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大便有血不痛什么原因
补充说明：大便有血不痛什么原因
a******W 2022-03-22 18:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便有血不痛可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病的表现。这些疾病引起的便血可能伴随不同的症状，严重程度也各异。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.痔疮
痔核破裂后会导致局部毛细血管破裂出血，从而引起大便带血的情况。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，排便时干燥的大便会划伤已经受损的黏膜和溃疡面，导致出血。由于伤口边缘神经比较敏感，所以会有疼痛感。对于新鲜肛裂，可通过高锰酸钾溶液坐浴的方式缓解不适症状，同时可配合医生涂抹红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药膏促进伤口愈合。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠内壁上出现的一种肿瘤样病变，当息肉表面破溃时会引起出血。因为息肉通常位于肠道内部，因此不会直接引起剧烈疼痛。针对较大的结肠息肉，可在医生指导下通过内镜下息肉电切除术、内镜黏膜切除术等方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发溃疡性结肠炎，炎症因子刺激结肠黏膜，导致其破损、糜烂甚至形成浅表小溃疡，进而引发出血。由于病变部位主要集中在结肠，所以很少会出现剧烈腹痛的症状。患者可遵照医生的建议服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类非甾体抗炎药来减轻症状。
5.结肠癌
结肠癌患者的肿瘤细胞侵犯周围组织或者发生坏死时，可能会导致局部血管破裂而引起出血。癌症本身是一种消耗性疾病，随着病情的发展，肿瘤逐渐增大，对邻近器官产生压迫，此时就会出现腹部隐痛的现象。手术切除仍是结肠癌的主要治疗手段，如右半结肠切除术、横结肠切除术等，术后需定期复查以监测病情变化。
日常生活中应注意保持肛门及其周围皮肤清洁，避免久坐硬板凳造成摩擦，以免加重不适症状。若症状持续未得到改善，建议及时就医，完善电子结肠镜等相关检查，以便进一步明确诊断并接受针对性治疗。
2024-03-07 07:11
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
