发病时间：不清楚
补充说明：增加骨密度吃什么药
2022-03-15 17:32
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牛啸博 副主任医师 内蒙古自治区人民医院 三甲
擅长：擅长肩肘髋膝踝关节创伤及疼痛的诊断和治疗，关节骨病人工髋、膝关节置换术以及关节畸形矫正、膝关节韧带、半月板、肩袖损伤的微创治疗。
提问
临床中患者想要增加骨密度，通常可以选择口服一些钙剂，如钙尔奇d等。此外也可以配合一些活性维生素D制剂，如阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇等。此外患者还可以配合一些双磷酸盐类，如阿仑膦酸钠、唑来膦酸，对于抑制破骨细胞的活性，减少骨丢失会有好处。
骨密度是骨骼强度的一个重要指标，在临床使用骨密度值时，由于不同的 骨密度检测仪的绝对值不同，通常使用T值判断骨密度是否正常。导致骨密度低的常见的原因包括缺乏体育功能锻炼、饮食中缺乏钙剂、缺乏日照和蛋白质类的物质，此外长期吸烟、饮酒都可能造成骨密度低，但是骨密度低并不代表骨质疏松症，只有严重的骨密度低，才可能会出现骨质疏松症。骨质疏松症多见于老年患者，女性绝经以后的患者或者钙磷代谢出现异常的患者。骨质疏松的治疗，对于一些骨质疏松比较严重的患者，还可以考虑配合一些促进成骨细胞活性的药物，如特立帕肽。也可以考虑配合一些降钙素，对于改善骨密度都有好处。此外一些中成药物，如仙灵骨葆胶囊，同样也可以起到补益肝肾、强筋壮骨的作用，对于提升骨密度也有好处。
建议患者饮食方面注意均衡进食，多摄入瘦肉、鸡蛋等高蛋白食物，及胡萝卜素含量高的蔬菜，如菠菜，花菜、胡萝卜等，适当的补充牛奶，虾皮。多做户外运动，多晒太阳。骨密度降低的患者。应减少骨质疏松症患者摔倒概率，以减少骨质疏松性骨折。
2022-03-21 11:36
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
