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尿毒症为什么代谢性酸中毒
补充说明：尿毒症为什么代谢性酸中毒
2021-10-15 18:20
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盛晓茜 副主任医师 沈阳市中医院 三甲
擅长：硕士研究生学位，副主任中医师， 擅长治疗各种肾病，难治性泌尿系感染，前列腺炎，肾虚，汗证以及失眠。
提问
尿毒症代谢性酸中毒可能与高钾血症、高磷血症、低蛋白血症有关。
1、高钾血症
尿毒症患者出现代谢性酸中毒，可能是由于肾脏功能受损，肾脏内的钾离子排出减少，导致血液中的钾离子浓度升高，从而引起高钾血症。高钾血症会导致心脏骤停和心脏骤停，还可能出现心律失常，表现为心率减慢、心跳停止。患者可以遵医嘱使用葡萄糖酸钙、碳酸氢钠等药物进行治疗。
2、高磷血症
尿毒症患者出现代谢性酸中毒，可能是由于肾脏功能受损，肾脏内的磷离子排出减少，导致血液中的磷酸盐升高，从而引起高磷血症。高磷血症会导致患者出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，还可能出现烦躁、头痛、抽搐等症状。患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物进行治疗。
3、低蛋白血症
尿毒症患者出现代谢性酸中毒，可能是由于肾脏功能受损，肾脏内的蛋白质排出障碍，导致血液中的蛋白质水平下降，引起低蛋白血症。低蛋白血症会导致患者出现营养不良、乏力、消瘦等症状，还可能出现水肿、胸腔积液、脑水肿等症状。患者可以在医生指导下使用重组人生长激素、拉夫米定等药物进行治疗。
尿毒症患者出现代谢性酸中毒，还可能是由于肾小球肾炎、糖尿病肾病、高脂血症等原因引起的。建议患者及时就医，明确病因后进行对症治疗。
2021-12-17 16:11
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。 引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
