首页> 内科> 心血管内科> 心梗> 心梗后心肌缺血怎么办

精选回答(1)

周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

提问

心梗后的心肌缺血导致心绞痛可以含服硝酸甘油片,然后就诊当地医院积极治疗。心肌梗死是冠心病中最主要的致死原因,心肌梗死后的心肌缺血的患者病情稳定后行介入治疗,依据冠脉病变的严重及复杂程度,选择冠脉介入治疗或者冠脉搭桥治疗。同时需使用抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂等治疗,如果药物治疗反复有狭窄导致的心绞痛发作或狭窄大于75%,建议冠脉介入治疗。如果病变复杂,介入治疗困难可外科搭桥术治疗。如果诊断心肌梗死需立即就诊医院胸痛中心,行冠脉造影术检查。如果诊断心肌梗死需立即就诊医院胸痛中心,行冠脉造影术检查。

2021-12-28 10:15

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心肌缺血

心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因,进而导致心肌缺血缺氧,由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”,所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康,近年来随着生活水平的提高,冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势,一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。

  • 症状起因:心肌缺血常见的原因是冠状动脉粥样硬化,其次还有炎症(风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等)、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。流行病学研究发现,与动脉粥样硬化相关的重要危险因子为高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸增高、体力活动少、高龄和男性等。

  • 可能疾病:人流综合症  老年人心房纤颤  

  • 常见检查: 血清抗磷脂抗体  

  • 就诊科室:心血管内科

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