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老年人急性胆囊炎治疗
补充说明：老年人急性胆囊炎治疗
a******W 2022-03-15 19:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人急性胆囊炎可采取禁食水、抗生素治疗、解痉止痛药、胆管引流术、腹腔镜下胆囊切除术等治疗措施。
1.禁食水
通过禁止进食和饮水来减少胃肠道负担，防止食物刺激引起疼痛加剧。适用于急性胆囊炎早期阶段，以缓解症状为主。
2.抗生素治疗
使用广谱抗生素如头孢菌素类、青霉素类等，以控制感染。对于无手术指征者，在缓解症状后可考虑应用。
3.解痉止痛药
通过解除平滑肌痉挛达到止痛效果，常见药物有阿托品、山莨菪碱等。主要用于缓解胆绞痛等症状。
4.胆管引流术
在影像学引导下将一根细软的导管插入胆管中，通常采用经皮肝穿刺胆管造影术（PTC）或经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）进行。此方法用于排除胆道梗阻或减压，并需住院管理。
5.腹腔镜下胆囊切除术
利用腹腔镜技术进入腹腔，在直视下切除病变胆囊。主要针对慢性胆囊炎及胆石症患者，旨在根除病灶。
在老年患者中，急性胆囊炎的处理需谨慎，避免手术风险。术后应密切监测生命体征，预防并发症的发生。
2024-03-06 11:55
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急性胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌感染引起的炎症。约95%以上的病人有胆囊结石，称结石性胆囊炎；5%的病人胆囊无结石，称非结石性胆囊炎。
