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小孩便秘的原因
补充说明：小孩便秘的原因
a******W 2022-03-15 19:03
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩便秘的原因可能有饮食不当、肠道功能发育不全、先天性巨结肠、甲状腺功能减退、药物副作用等。由于小孩年龄较小，若便秘持续或伴有其他症状，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.饮食不当
由于食物中纤维素和水分摄入不足导致大便干结，从而引起排便困难。增加孩子日常膳食中的蔬菜、水果等富含纤维的食物摄入量，有助于改善便秘症状。
2.肠道功能发育不全
儿童时期肠道消化吸收功能尚未完全成熟，易受外界因素影响而出现功能性消化不良的情况，进而导致便秘的发生。可遵医嘱使用肠道益生菌制剂来调节肠道微生态环境，如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病，由于神经节细胞缺如或减少导致肠道蠕动减弱或消失，近端结肠因此出现明显的扩张和肥厚，形成巨结肠状态。当巨结肠病变累及全部结肠时，就会导致整个结肠管腔狭窄或者闭塞，粪便通过障碍，进而引起便秘。手术是治疗先天性巨结肠的主要方法，包括Soave术、Duhamel术和Swenson术等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺激素水平降低会影响胃肠道平滑肌的运动频率和幅度，使食物在小肠内停留时间延长，进一步减缓了对水分的吸收，导致大便变得干燥并难以排出。补充外源性甲状腺激素是常用的治疗方法，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等口服药剂。
5.药物副作用
某些药物可能会抑制肠道蠕动，从而导致便秘的发生。若发现药物引起的便秘，应咨询医生是否需要更换其他替代药品。
建议定期进行生长发育评估以及必要时的大便常规和电解质分析以监测孩子的健康状况。同时，家长应注意观察孩子的排便习惯和身体变化，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-02-04 07:31
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
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