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纵隔积气原因
补充说明：纵隔积气原因
a******W 2022-03-15 19:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
纵隔积气可能是由食管破裂、胸膜间皮瘤、肺大疱、气胸、纵隔疝等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食管破裂
当外伤导致食管完整性受损时，会导致气体和食物进入纵隔，引起纵隔积气。患者可通过手术修补食管裂口来治疗食管破裂。
2.胸膜间皮瘤
胸膜间皮瘤是一种起源于胸膜间皮细胞的恶性肿瘤，由于肿瘤压迫或侵犯邻近结构，可能导致纵隔积气。这种肿瘤通常难以治愈，且预后不佳。患者可遵医嘱使用环磷酰胺、紫杉醇等药物进行化疗，以期缓解病情发展。
3.肺大疱
肺大疱是肺部组织发生病变后形成的囊性空腔，当其体积增大到一定程度时，可能会导致肺泡壁破裂，形成气胸，进而引起纵隔积气。对于无明显症状者，一般无需特殊处理；对于反复出现气胸的患者，则需要通过肺大疱切除术进行治疗。
4.气胸
气胸是指气体进入胸膜腔，造成胸膜腔内压力升高，压迫肺部，导致呼吸困难等症状的发生。这会引起纵隔移位并使空气进入纵隔，从而导致纵隔积气。开窗引流是常见的气胸治疗方法之一，医生会在胸壁上做一个小切口，然后插入一根细长的导管连接到一个袋子中，让胸腔内的气体能够顺畅地流出体外。
5.纵隔疝
纵隔疝指的是腹腔内的脏器或组织通过膈肌上的缺损或薄弱处向胸腔内突出，当疝内容物受到压迫或刺激时，会引起疼痛、咳嗽等症状，严重时还可能导致呼吸困难。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物预防感染，也可通过纵隔修补术进行治疗。
针对纵隔积气的情况，建议定期复查胸部X光片或CT扫描以监测病情变化。保持良好的姿势，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-02-22 10:12
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食管破裂可发生于钝性损伤、锐器伤及火器伤，也可因剧烈呕吐致自发性食管破裂。由于含有各种细菌的食物及返流胃内消化液溢入纵隔内，可引起严重纵隔感染。
