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简述法洛四联症患儿的主要症状
补充说明：简述法洛四联症患儿的主要症状
a******W 2022-03-15 19:03
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
法洛四联症患儿主要表现为发绀、呼吸困难、心悸、乏力，以及成年期可能出现的杵状指，这些症状需要及时就医以评估和治疗。
1.发绀
法洛四联症包括肺动脉狭窄、右心室肥厚、主动脉骑跨和右心室漏斗部缺损。血液从右向左分流导致缺氧，使还原血红蛋白增加，进而引发发绀。主要表现为口唇、指甲床等组织出现青紫色的现象，严重时可扩展至耳垂、乳晕等部位。
2.呼吸困难
由于心脏结构异常导致血液无法充分氧合，需要加快呼吸以获取更多氧气，从而引起呼吸困难。这种症状通常发生在活动后，患者可能会感到胸闷、气促。
3.心悸
当法洛四联症引起的缺氧状态加重时，会刺激交感神经系统，导致心率增快，从而引起心悸的感觉。患者可能描述为心跳不规则或快速跳动，尤其是在情绪激动或体力活动后。
4.乏力
法洛四联症会影响心脏的正常功能，导致血液循环不畅，从而使身体各器官供氧不足，进而引发乏力的症状。这种症状可能伴随有疲劳、无力感，尤其在活动后更为明显。
5.杵状指
法洛四联症引起长期缺氧和肺动脉高压，致使手指末端毛细血管内压升高，促进软骨细胞增生，形成杵状指。典型表现为手指或脚趾末端呈球形膨大，指甲中央部分向前隆起，质地变硬。
针对法洛四联症的症状，可以进行超声心动图来评估心脏结构和血流动力学情况。治疗措施主要包括手术矫正，如姑息性手术或根治性手术。患儿应保持良好的生活习惯，避免剧烈运动，确保充足的休息，同时注意营养均衡，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重病情。
2024-02-05 05:11
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法乐四联症是常见的先天性心脏血管畸形，在紫绀型先天性心脏病中居首位。本病的病理解剖特征有四点：①肺动脉狭窄，②心室间隔缺损，③升主动脉开口向右侧偏移和④右心室向心性肥厚。1944年BlaloCk和Taussig认识到四联症的主要病理生理改变是肺循环血流量不足，动脉血氧含量降低，导致紫绀和死亡。并据此创用锁骨下动脉肺动脉分流术，以增多肺循环血流量，改善血缺氧。继而Potts，Glenn，Waterston等又先后在临床上开展各种体肺分流术。1948年Brock和Sellors对四联症病人施行闭式手术，直接切开漏斗部或肺动脉瓣狭窄。1954年Scott，1955年Lillehei，Kirklin，Kay等先后在低温麻醉和体外循环下开展四联症心内直视根治性手术。
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