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法洛四联症有哪些主要症状
补充说明：法洛四联症有哪些主要症状
a******W 2022-03-15 19:03
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
法洛四联症的主要症状包括发绀、呼吸困难、心悸、乏力和杵状指，这些症状可能随年龄增长而变化，建议及时就医以评估病情。
1.发绀
法洛四联症患者由于右心室流出道存在梗阻，血液从右心室流入肺动脉时受到阻力，使体-肺循环出现分流。这种分流导致血液中还原血红蛋白增加，从而引起发绀。上述情况会导致血液中的氧气含量降低，在皮肤和黏膜处积聚，尤其是口唇、指甲床等处较为明显。
2.呼吸困难
法洛四联症会引起心脏结构异常，影响血液循环，导致肺部血液供应不足，肺动脉高压。肺动脉高压使得肺部毛细血管压力增高，进而引发呼吸困难的症状。此类患者的呼吸困难通常发生在活动后，是由于身体为获取更多氧气而需要额外增加呼吸频率和深度所致。
3.心悸
法洛四联症会影响心脏的正常收缩和舒张功能，导致心脏泵血不畅，从而引起心悸的感觉。心悸可能伴随其他症状如胸闷、气短，尤其是在体力活动后更为明显。
4.乏力
当患有法洛四联症时，由于心脏结构的改变导致心脏无法有效地将血液泵送到全身各处，造成组织器官供氧不足，此时就会感到乏力。乏力的程度可以从轻微到严重不等，往往随着病情的发展而加重。
5.杵状指
法洛四联症患者长期缺氧会刺激肺小泡增生肥大，形成硬结疤痕，致使手指末端软骨过度增长，指甲也随之变厚，最终形成杵状指。杵状指常见于手指和脚趾的末端，但也可能出现在手指之间的关节处。
针对法洛四联症的主要症状，建议进行超声心动图、胸部X线检查以及血液学检查以评估贫血状况。治疗措施包括药物治疗，如地高辛用于心力衰竭，以及手术矫正，如法洛氏四联症根治术。患者应避免剧烈运动，保持良好的营养状态，确保充足的休息时间，并定期监测症状变化。
2024-03-29 19:31
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法乐四联症是常见的先天性心脏血管畸形，在紫绀型先天性心脏病中居首位。本病的病理解剖特征有四点：①肺动脉狭窄，②心室间隔缺损，③升主动脉开口向右侧偏移和④右心室向心性肥厚。1944年BlaloCk和Taussig认识到四联症的主要病理生理改变是肺循环血流量不足，动脉血氧含量降低，导致紫绀和死亡。并据此创用锁骨下动脉肺动脉分流术，以增多肺循环血流量，改善血缺氧。继而Potts，Glenn，Waterston等又先后在临床上开展各种体肺分流术。1948年Brock和Sellors对四联症病人施行闭式手术，直接切开漏斗部或肺动脉瓣狭窄。1954年Scott，1955年Lillehei，Kirklin，Kay等先后在低温麻醉和体外循环下开展四联症心内直视根治性手术。
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