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小儿脾肿大是什么原因造成的
补充说明：小儿脾肿大是什么原因造成的
a******W 2022-03-15 19:01
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿脾肿大可能是由寄生虫感染、遗传性溶血性贫血、肝硬化、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.寄生虫感染
由于寄生虫侵入血液循环系统中，在体内移行时刺激单核-吞噬细胞系统增生，导致脾脏充血、肿大。针对特定寄生虫感染的抗寄生虫药物是主要治疗方法，如阿苯达唑等。
2.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血会导致红细胞寿命缩短，脾脏作为免疫器官参与对异常红细胞的清除，从而引起脾脏肿大。患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
3.肝硬化
肝硬化患者的肝脏功能严重受损，无法正常发挥其生理功能，包括产生白蛋白和凝血因子。这使得脾脏代偿性增大以提高血液过滤能力，防止血小板过度破坏。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因，如酒精性肝硬化需戒酒，同时配合护肝药如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，肿瘤细胞会在骨髓内无序增殖并浸润至周围组织，此时脾脏也会出现肿大的现象。通常需要通过化疗的方式来进行处理，比如环磷酰胺、氟达拉滨等。
5.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤中的B细胞淋巴瘤可能表达CD52分子，而利妥昔单抗能特异性结合这一分子，进而介导B细胞溶解，导致脾脏肿大。患者可在医生指导下使用利妥昔单抗进行靶向治疗，能够有效抑制病情发展。
建议定期监测患儿的体重、食欲以及活动量，以便及时发现脾肿大的进展。必要时，医生可能会安排超声波检查、CT扫描或MRI来评估脾脏的情况。
2024-02-16 02:55
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
螺旋霉素片
适用于敏感菌引起的下列各种感染：1.呼吸道感染：咽炎、支气管炎、肺炎、鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、蜂窝组织炎、耳炎、颊口部感染等。2.泌尿系统感染：衣原体感染、前列腺感染等。3.骨科：骨髓炎等。4.寄生虫感染：弓形体病、隐孢子虫病。5.其它：皮肤软组织感染。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
