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胰瘘好转引流颜色是怎样的
补充说明：胰瘘好转引流颜色是怎样的
a******W 2022-03-15 19:03
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胰瘘好转时，引流颜色会逐渐变清，伴随腹痛缓解、发热下降、腹部肿胀减轻、呕吐减少、腹泻改善等症状，此时可以考虑减少引流管数量或停止引流。
1.腹痛缓解
腹痛可能是由胰瘘引起的炎症反应导致的。当胰瘘得到控制和愈合时，炎症会逐渐消退，从而缓解腹痛。腹痛通常位于中上腹部，可能伴有放射性疼痛至背部。
2.发热下降
胰瘘会引起局部组织坏死和感染，导致机体免疫系统激活并出现发热的现象。随着胰瘘的好转，感染得到控制，体温也会随之下降。发热通常伴随着全身不适、乏力等症状，在胰瘘好转后这些症状会有所缓解。
3.腹部肿胀减轻
胰瘘会导致消化液外溢，刺激周围脏器和组织，引发局部水肿和腹部肿胀。随着病情的好转，水肿会逐渐消退，腹部肿胀也会相应减轻。腹部肿胀可能伴随有压痛、肠鸣音减弱等现象，是急性胰腺炎的典型体征之一。
4.呕吐减少
胰瘘可导致胃肠功能紊乱，进而引发恶心、呕吐的症状。随着胰瘘的好转，胃肠功能逐步恢复正常，呕吐次数会明显减少。呕吐常发生在饭后或空腹状态下，呕吐物可能包含胆汁或血液。
5.腹泻改善
胰瘘可能导致胰酶进入肠道，引起肠道黏膜损伤和炎症反应，进而引发腹泻。随着胰瘘的好转，炎症反应会减轻，腹泻症状也会随之改善。腹泻通常表现为排便频繁且粪便稀薄，严重者可能出现水样便。
针对胰瘘的诊断和管理，可以进行超声内镜引导下经皮穿刺引流术来评估引流情况。患者需要定期复查以监测病情进展，必要时还需要做血常规、尿淀粉酶测定、CT扫描等检查。治疗措施包括营养支持、药物治疗如生长抑素类似物和手术干预。患者应注意避免高脂饮食，遵循医嘱调整饮食结构，并保持充足休息，以促进身体恢复。
2024-04-17 22:38
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胰瘘(pancreaticfistula)是急、慢性胰腺炎，腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。克氏外科学中Yeo和Cameron的定义为：各种原因致胰管破裂，胰液从胰管漏出7天以上即为胰瘘。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。胰液经腹腔引流管或切口流出体表为胰外瘘;胰内瘘包括胰腺假性囊肿、胰性胸腹水及胰管与其他脏器之间的瘘，如胰气管瘘。如果胰液流入腹腔但又为周围脏器组织所包裹，则形成胰内瘘，习惯上称胰内瘘为胰腺假性囊肿，但其实质仍是胰瘘。
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