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肝内胆管癌晚期如何治疗
补充说明：肝内胆管癌晚期如何治疗
a******W 2022-03-15 19:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝内胆管癌晚期可以通过靶向治疗、免疫治疗、化疗、肝脏移植、介入治疗等方法进行治疗。
1.靶向治疗
靶向治疗通过阻断肿瘤细胞生长所需的关键蛋白分子通路来发挥作用，如EGFR、VEGF等。常用药物包括厄洛替尼、索拉非尼。 适用于具有特定基因突变的肝内胆管癌患者。
2.免疫治疗
免疫治疗旨在激活机体自身免疫系统对癌细胞的识别和攻击，例如PD-1/PD-L1抑制剂。常见药物有帕博利珠单抗、阿特珠单抗。 用于改善肿瘤微环境以增强抗肿瘤反应，提高生活质量。
3.化疗
化疗是通过使用抗癌药物杀死快速增殖的癌细胞的方法。常用的化疗药物包括吉西他滨、顺铂。 主要用于缩小肿瘤体积，缓解症状，延长生存期。
4.肝脏移植
肝脏移植涉及将来自捐赠者的健康肝脏植入原位，恢复患者的肝脏功能。手术通常由专业团队执行，并需密切监测术后并发症。 适应于无法通过其他手段治愈且存在严重肝脏疾病的终末期肝病患者。
5.介入治疗
介入治疗是在影像技术引导下，局部注入特殊药物或栓塞剂以治疗病变部位。常采用经皮穿刺、导丝导向等方式实施。 适合处理局部侵犯严重的肝内胆管癌或其他难以切除的病例。
针对肝内胆管癌晚期的治疗需要多学科综合考虑，建议患者在专业医生指导下接受个体化方案。同时，注意营养支持和心理护理，有助于提高生活质量及预后效果。
2024-02-18 00:21
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
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