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小儿肠套叠是怎么引起的,有前兆吗?
补充说明：小儿肠套叠是怎么引起的,有前兆吗?
a******W 2022-03-15 19:02
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿肠套叠可能是由感染性肠炎、喂养不当、先天性肠道畸形、巨球蛋白血症、过敏性紫癜等病因引起的，通常伴有前驱期呕吐、腹痛、血便等症状。家长需警惕这些前兆，及时带孩子就医以避免肠套叠加重。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物侵入肠道引起的炎症反应，这些病原体产生的毒素和炎症因子会导致肠道功能紊乱，进而引起肠套叠。感染性肠炎的患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
2.喂养不当
喂养不当是指过快或过多地给予婴儿食物，导致消化系统负担过重，引起消化不良和胃肠功能紊乱，从而增加肠套叠的风险。针对喂养不当引起的肠套叠，家长应注意调整喂养方式，少量多餐，避免一次喂食过多。
3.先天性肠道畸形
先天性肠道畸形包括小肠狭窄、憩室等结构异常，这些异常部位容易形成通道，使部分肠管套入相邻肠管内，导致肠内容物通过受阻，进而诱发肠套叠。对于先天性肠道畸形所致的肠套叠，手术切除病变肠段是主要的治疗方法，如肠套叠复位术、肠切除吻合术等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征为骨髓中浆细胞过度增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白。高浓度的免疫球蛋白可以导致黏膜水肿和脱水，进而影响肠道血液循环，增加肠套叠的发生风险。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗，常用药物包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，由于机体对某些致敏物质发生变态反应，导致毛细血管脆性或通透性增加，引起出血现象，严重时可累及胃肠道，出现腹痛、腹泻等症状，当累及回盲部时，就可能出现肠套叠的情况。过敏性紫癜的患者可在医生指导下服用抗组胺药来缓解不适症状，例如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
建议关注患儿是否有腹部疼痛、呕吐、排便困难等症状，并定期复查以监测病情变化。必要时，可能需要进行腹部超声、CT扫描或结肠镜检查以评估肠道状况。
2024-04-02 18:25
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肠套叠(intussusception)是指近端肠段及其肠系膜套入远端肠腔，导致肠梗阻的一种婴幼儿常见急腹症。肠套叠是小儿肠梗阻的常见病因，多发生于2岁以下的医院儿童。最多见的为回肠末端套入结肠。在我国发病率较高，占婴儿肠梗阻的首位。
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