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小儿心功能不全的症状
补充说明：小儿心功能不全的症状
a******W 2022-03-15 19:00
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿心功能不全的症状包括呼吸困难、咳嗽、水肿、疲劳、喂养困难，这些症状可能表明心脏功能异常，需及时就医。
1.呼吸困难
心功能不全是由于心脏泵血能力下降导致肺部充血和液体积聚，从而引起呼吸困难。这种症状通常发生在胸部中央，但也可能包括整个上半身。
2.咳嗽
心功能不全时，患者的心脏无法有效将血液泵出体外，使回心血量增加，进而导致肺水肿的发生。当肺泡壁毛细血管内液体增多时，会刺激气道神经反射性地出现咳嗽现象。咳嗽多发生于胸腔底部，但也可能涉及整个呼吸道。
3.水肿
心功能不全会导致心脏泵血能力减弱，从而使静脉系统内的压力升高，引发水肿。水肿通常首先出现在身体低垂部位，如双脚踝部、小腿等。
4.疲劳
心功能不全会影响心脏的收缩和舒张功能，降低心脏的泵血效率，导致全身组织器官供血不足，进而引起乏力和疲劳感。这种症状可以影响到日常活动的任何时间，且程度从轻微感到极度疲乏不一。
5.喂养困难
心功能不全可导致胃肠道淤血，影响消化吸收功能，从而引起喂养困难。这种情况常见于新生儿或婴儿，表现为食欲减退、呕吐等症状。
针对心功能不全的症状，建议进行超声心动图、X线检查以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂美托洛尔等，重症情况下可能需要机械循环支持或心脏移植。患者应避免过度劳累，保持健康饮食，限制钠盐摄入，确保充足的休息，以减轻心脏负担。
2024-04-09 10:53
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
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