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气管狭窄打鼾怎么治疗
补充说明：气管狭窄打鼾怎么治疗
a******W 2022-03-15 19:01
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
气管狭窄打鼾可采取气管插管、气管扩张术、气管切开术、持续正压通气治疗、睡眠呼吸暂停低通气综合征的口腔矫正器等治疗措施。
1.气管插管
气管插管是将一根导管插入患者的气道中以保持其开放的侵入性操作。在操作过程中需要使用麻醉剂，并由经验丰富的医生执行。此措施用于急性上呼吸道梗阻、严重慢性阻塞性肺疾病等引起的呼吸困难的情况。
2.气管扩张术
气管扩张术通常采用激光消融或球囊扩张的方法，在局部麻醉下完成，旨在恢复气道通畅。该手术适用于因良性肿瘤或瘢痕组织导致的气管狭窄。
3.气管切开术
气管切开术是在颈部前部切开皮肤和软组织直接进入气管内部的操作过程，一般在全身麻醉下进行。对于长期需氧治疗且无法通过鼻腔有效吸氧者有帮助。
4.持续正压通气治疗
持续正压通气治疗是一种经鼻罩或面罩输送一定压力空气来维持上气道开放的设备管理方式。CPAP主要用于治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征。
5.睡眠呼吸暂停低通气综合征的口腔矫正器
睡眠呼吸暂停低通气综合征的口腔矫正器是一种定制化的医疗器械，通过调整下颌位置改善气道阻塞。该器具适合于轻度至中度OSAHS患者，可作为初始治疗或辅助手段。
针对气管狭窄引起打鼾的问题，应首先排除其他可能导致呼吸不畅的因素，如肥胖或睡眠障碍。建议定期进行睡眠监测，以评估病情变化。
2024-02-13 12:30
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气管位于颈部正中，其上段较浅，距皮肤约1.5～2cm;下段逐渐变深，在胸骨上缘处距离皮肤约4～4.5cm。气管前面由皮肤、皮下组织、浅筋膜和颈阔肌覆盖。在浅筋膜和颈阔肌之间，有许多小静脉(颈前静脉丛)汇流入颈前静脉。颈阔肌深层是深筋膜浅层，包绕两侧的颈前肌并在中线连成白色的筋膜线。深筋膜浅层后面即为深筋膜中层气管前筋膜和气管。气管前筋膜附着在气管的前壁。甲状腺位于气管的两侧，甲状腺峡部位于第3、4气管环的前面，被气管前筋膜包绕，手术时应将甲状腺峡部向上推开或切断后再切开气管。气管两侧偏内有甲状腺最下动、静脉和甲状腺奇静脉丛，偏外有颈部主要血管，因此在行气管切开时，切口必须在颈部安全三角区内(三角的两上角各位于环状软骨与胸锁乳突肌交界点，下角位于胸骨切迹中点)。
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