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法洛四联症的主要症状是
补充说明：法洛四联症的主要症状是
a******W 2022-03-15 19:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
法洛四联症的主要症状包括呼吸困难、发绀、心悸、乏力，以及在婴幼儿期出现的蹲踞现象，这些症状需要及时就医以评估和治疗。
1.呼吸困难
法洛四联症患者存在肺动脉狭窄和右心室肥厚，导致血液从右心室到肺部的流动受阻。为了满足身体需要，心脏会增加心肌收缩力来提高血流量，从而引起呼吸困难。由于肺动脉高压引起的呼吸困难通常发生在活动后，且可能伴有喘息声。
2.发绀
法洛四联症中缺氧状态持续存在，当血液中的还原型血红蛋白增多超过正常水平时，就会出现发绀的现象。这种发绀通常出现在嘴唇、指甲床等处，尤其是在新生儿和婴儿中最明显。
3.心悸
法洛四联症的心脏结构异常会导致心律失常的发生，如房颤、室上性心动过速等，这些心律失常会引起心跳加快或不规则，进而引发心悸的感觉。心悸可能伴随胸闷、气短等症状，在劳累后尤为明显。
4.乏力
法洛四联症患者的血液循环不畅，影响了全身组织器官的供氧和供血，此时机体处于缺氧的状态，所以会出现乏力的症状。乏力可能表现为日常活动中感到疲劳，无法像其他人一样长时间保持精力充沛。
5.蹲踞现象
法洛四联症患者在站立位时，下肢血管阻力增大，回心血量减少，使右心室充盈不足，加重了肺动脉瓣的狭窄程度，进一步加剧了缺氧状态。而蹲踞可以降低回心血量，减轻肺动脉瓣的负担，改善缺氧状况。患者可能会在行走一段距离后自然地采取蹲踞姿势以缓解症状。
针对法洛四联症的相关症状，建议进行超声心动图、胸部X线片等检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括手术矫正，如体-肺分流术或肺动脉瓣切开术。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时遵循医嘱使用药物控制症状，如硝酸酯类药物以缓解呼吸困难。
2024-02-27 20:43
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法乐四联症是常见的先天性心脏血管畸形，在紫绀型先天性心脏病中居首位。本病的病理解剖特征有四点：①肺动脉狭窄，②心室间隔缺损，③升主动脉开口向右侧偏移和④右心室向心性肥厚。1944年BlaloCk和Taussig认识到四联症的主要病理生理改变是肺循环血流量不足，动脉血氧含量降低，导致紫绀和死亡。并据此创用锁骨下动脉肺动脉分流术，以增多肺循环血流量，改善血缺氧。继而Potts，Glenn，Waterston等又先后在临床上开展各种体肺分流术。1948年Brock和Sellors对四联症病人施行闭式手术，直接切开漏斗部或肺动脉瓣狭窄。1954年Scott，1955年Lillehei，Kirklin，Kay等先后在低温麻醉和体外循环下开展四联症心内直视根治性手术。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
