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上肢水肿怎么治疗
补充说明：上肢水肿怎么治疗
a******W 2022-03-15 18:59
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
上肢水肿可采取利尿剂治疗、弹性压力袜、淋巴引流、营养支持治疗、肢体运动疗法等治疗措施。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出而减轻水肿。常用利尿剂如、氢等。 适用于急性发作的全身性水肿或伴有液体潴留的情况。
2.弹性压力袜
弹力压力袜通过压迫下肢血管帮助血液回流，从而缓解水肿。其属于物理治疗的一种手段，在临床上广泛使用。 主要用于改善静脉功能不全引起的下肢水肿。穿着时需按说明书指示正确穿戴，并定期更换以确保效果。
3.淋巴引流
淋巴引流通过按摩手法促进淋巴液循环，减少水肿。在专业人员指导下进行。 适合因淋巴系统功能障碍导致的上肢水肿患者。需多次就诊以达到理想效果。
4.营养支持治疗
营养支持治疗可预防蛋白质-能量消耗，有助于维持机体正常代谢功能，对水肿有一定的辅助作用。 适用于存在营养不良或需要特殊饮食管理的患者。根据医嘱制定个性化饮食计划，并监测营养状态。
5.肢体运动疗法
肢体运动疗法通过增加肌肉活动来提高血液循环和淋巴流动，有助于消除水肿。包括被动运动和主动运动两种形式。 适宜于轻度至中度上肢水肿且无禁忌症的患者。开始前应评估关节稳定性，并逐步增加运动强度。
针对上肢水肿，建议避免高盐饮食，以免加重水肿症状。同时，保持适度的体力活动，如散步或温和的上肢锻炼，有助于促进血液循环和淋巴流动，但应避免剧烈运动以防加剧水肿。
2024-04-12 18:59
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乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤之一。随着医学技术的进步，乳腺癌的治疗效果已有了明显提高，相当部分患者可望获得长期生存。然而，不容忽视的是治疗后遗症则不同程度地影响了患者的生活质量。其中上肢水肿最为常见，并且水肿后可引起肩关节活动受限、肢体乏力等上肢功能障碍，麻木、疼痛等感觉异常，从而严重影响广大患者的日常生活。
症状起因：上肢水肿的发生主要是由于腋窝手术和或放射治疗后淋巴组织的正常结构遭受破坏，使淋巴液回流障碍而积聚于皮下组织中，故在性质上属于淋巴水肿。淋巴水肿一旦发生，往往产生自行加重的恶性循环。因为富含蛋白的淋巴液积聚于组织间隙后，一方面使组织的胶体渗透压明显增加从而导致水肿加重，另一方面刺激间质中纤维母细胞增殖和释放胶原蛋白，使皮下组织纤维化从而加重淋巴回流障碍。淋巴回流障碍后淋巴管扩张，还可使其瓣膜功能失效，淋巴引流进一步受阻。并且，淋巴水肿的上肢极易反复发生细菌感染，形成淋巴管炎和蜂窝织炎，加重淋巴管的硬化和梗阻，于是恶性循环愈发加剧。
可能疾病：甲状腺功能减低所致贫血 小儿非霍奇金淋巴瘤 乳腺癌 麻风病
就诊科室：血管外科、肝胆
