发病时间：不清楚
小肺动静脉瘘症状
补充说明：小肺动静脉瘘症状
a******W 2022-03-15 19:00
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小肺动静脉瘘的症状包括咳嗽、咯血、呼吸困难、发绀和心悸，这些症状可能表明肺部血管结构异常，建议及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.咳嗽
小肺动静脉瘘是指肺动脉和肺静脉之间的异常通道，当血液从高压的肺动脉流入低压的肺静脉时，会导致肺血管内压差增大，刺激呼吸道黏膜而引发咳嗽。主要表现为干咳或伴有少量痰液的咳嗽，可能伴随气急、胸痛等症状。
2.咯血
由于肺动静脉之间形成异常通路，使肺毛细血管破裂出血，血液经呼吸道排出体外，导致咯血的发生。咯血通常为鲜红色血液，可能会间歇性地出现。
3.呼吸困难
当肺动静脉瘘发生后，会引起肺循环阻力增加，从而影响到肺部气体交换功能。此时患者需要额外增加呼吸频率以满足身体的需求，进而出现呼吸困难的现象。呼吸困难可能表现为持续性的深呼吸或快速浅表呼吸，严重时可能导致窒息感。
4.发绀
由于血液中还原血红蛋白含量增高，使得氧气不足，不能充分被组织摄取，从而引起皮肤和黏膜呈现不同程度的青紫色改变。发绀多出现在口唇、指甲床等处，有时可扩展至手指末端和耳垂。
5.心悸
若患者的病情比较严重，心脏负担加重，则会诱发心悸的症状。心悸常感到心跳加快、不规则或跳动有力，可能伴有胸闷或不适感。
针对小肺动静脉瘘的症状，建议进行胸部X线、CT扫描或超声心动图来评估肺部结构和血液循环情况。治疗措施包括经皮介入栓塞术或肺动脉高压靶向药物治疗，如波生坦片、安立生坦片等。患者平时应避免吸烟，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。
2024-04-02 08:37
举报相关问题
向医生提问
肺动静脉瘘为先天性肺血管畸形。血管扩大纡曲或形成海绵状血管瘤，肺动脉血液不经过肺泡直接流入肺静脉，肺动脉与静脉直接相通形成短路。1897年首先由Churton发现描述，称为多发性肺动脉瘤。1939年Smith应用心血管造影证实本病。文献命名较多，如肺动静脉瘤，肺血管扩张症(haemagiectasis of the lung)，毛细血管扩张症伴肺动脉瘤(haemonreac telangiectasia with pulmonary artery aneurysm)。另外，本病有家族性，与遗传因素有关，如遗传性出血性毛细血管扩张症(Rendu-Osler-Weber病)。
症状起因：这种畸形是由各种不同大小和不等数目的肺动脉和静脉直接连接。常见者动脉1支、静脉2支。二者之间不存在毛细血管床。病变血管壁肌层发育不良，缺乏弹力纤维，又因肺动脉压力促使病变血管进行性扩张。肺动静脉瘤是一种肺动静脉分支直接构通类型，表现为血管扭曲、扩张，动脉壁薄，静脉壁厚，瘤呈囊样扩大，瘤同分隔，可见血栓。病变可位于肺的任何部位，瘤壁增厚，但某区内皮层减少，变性或钙化，为导致破裂的原因。另有右肺动脉与左房直接交通，为少见特殊类型。病变分布于一侧或二侧肺，单个或多个，大小可在1mm或累及全肺，常见右侧和二侧下叶的胸膜下区及右肺中叶。本病约6%伴有Rendu-Oler-Weber综合征(多发性动静脉瘘，支气管扩张或其他畸形，右肺下叶缺如和先天性心脏病)。主要病理生理是静脉血从肺动脉分流入肺动脉，其分流量可达18～89%，以致动脉血氧饱和度下降。一般无通气障碍，PCO2正常。多数病例因低氧血症而致红细胞增多症，又因肺、体循环直接交通，易致细菌感染、脑脓肿等并发症。
常见检查： 心血管造影 心血管疾病的超声诊断 动静脉瘘定位试验
就诊科室：心血管内科
