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先天性动脉导管未闭治疗方法
补充说明：先天性动脉导管未闭治疗方法
a******W 2022-03-15 19:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天性动脉导管未闭可以通过经皮介入治疗、结扎术、经皮激光焊接或心内直视手术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.经皮介入治疗
经皮介入治疗通常采用股动静脉穿刺法，在X线引导下将封堵器送入未闭合的动脉导管处释放，以阻断血流。此方法是通过微创技术实现，无需开胸，减少了创伤及术后并发症的风险。适用于小型至中型的动脉导管未闭。
2.结扎术
结扎术是在局部麻醉或全身麻醉下，使用缝线或夹子封闭未闭的动脉导管，中断血液从主动脉流向肺动脉的通道。该措施直接阻断异常分流，缓解心脏负荷过重的问题。适合于位置适宜且直径较小的动脉导管未闭。
3.经皮激光焊接
经皮激光焊接需先用微导管将能量源送到未闭动脉导管处，然后启动激光使其熔化并融合两端的组织。此方法利用高能量激光对组织进行精确加热和凝固，具有非侵袭性强、恢复快等特点。适用于某些不适合传统手术的特殊病例。
4.心内直视手术
心内直视手术通常采取全麻，在体外循环辅助下直接暴露心脏，切除未闭的动脉导管。该措施可提供清晰视野以便仔细处理复杂病变，并可同时评估其他心脏结构。对于大型或复杂的动脉导管未闭有益。
无论选择哪种治疗方法，患者均应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于减少心血管风险。此外，定期复查心脏超声检查是必要的，以监测病情变化和指导后续管理。
2024-01-04 23:57
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动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道。由于该时肺不司呼吸功能，来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉，而左心室的血液则进入升主动脉，故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。出生后，肺膨胀并承担气体交换功能，肺循环和体循环各司其职，不久导管因废用即自选闭合。如持续不闭合，则构成病态，称为动脉导管未闭（症）。应施行手术，中断其血流。动脉导管未闭并存于肺血流减少的紫绀型心脏病时，导管是其赖以存活的重要条件，当作别论。动脉导管未闭是一种较常见的先天性心血管畸形，占先天性心脏病总数的12～15％。如性约两倍于男性。约10％的病例并存其他心血管畸形。
