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腰椎疼痛怎么引起的
补充说明：腰椎疼痛怎么引起的
a******W 2022-03-15 18:57
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰椎关节紊乱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后，内部的髓核组织可能会突出到脊髓腔内压迫神经根，导致腰部剧烈疼痛、下肢麻木等症状。对于腰椎间盘突出患者，非手术疗法包括物理疗法和药物治疗。物理疗法如牵引、按摩等可以缓解肌肉紧张，减轻压力；药物治疗则采用止痛药、消炎药等来控制疼痛和炎症。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度使用腰部肌肉会导致局部血液循环不畅，从而引起腰肌劳损，出现腰背部酸胀、疼痛的情况。针对腰肌劳损，一般可以通过热敷、针灸等方式进行处理，也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性变所致，使椎管内的空间减小，压迫脊髓和神经根，导致腰痛和下肢无力。对于腰椎管狭窄症，可采取微创介入治疗的方式进行处理，例如经皮穿刺椎间孔镜下椎管减压术、经皮穿刺椎间孔镜下椎间盘切除术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的连接发生错位，这种不稳定状态可能导致周围软组织受到牵拉或损伤，引发腰痛。对于轻微的腰椎滑脱，可通过穿戴支具稳定脊柱，严重时可能需要通过切开复位内固定术、椎弓根钉棒系统矫形术等手术方式纠正。
5.腰椎关节紊乱
腰椎关节紊乱通常是因为外伤、劳累等原因导致腰椎小关节功能障碍，此时关节活动度增加，关节周围的韧带松弛，容易诱发腰椎关节紊乱，进而产生疼痛的症状。针对腰椎关节紊乱，如果疼痛较轻，可以通过卧床休息的方法来进行改善，还可以配戴支具保护，若疼痛比较严重，则需及时就医，在医生指导下通过手法复位的方式进行矫正。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行MRI检查以评估脊柱状况。日常生活中应避免长时间保持同一姿势，尤其是坐姿，以减少腰椎负担。
2024-03-18 15:23
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
骨刺消痛液
祛风通络，活血止痛。本品主要用于颈椎、腰椎、四肢关节骨质增生引起的酸胀、麻木、疼痛等。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
