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早产儿肺部出血怎么办
补充说明：早产儿肺部出血怎么办
a******W 2022-03-15 19:03
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
早产儿肺部出血可以考虑氧疗、肺表面活性剂治疗、抗感染治疗、肺血管扩张剂治疗、体外膜肺氧合支持等治疗措施。鉴于早产儿的特殊性，应严格遵循医嘱进行治疗，并密切监测病情变化。
1.氧疗
通过提供适量氧气来改善低氧血症，促进肺泡发育。适用于轻度呼吸困难及低氧血症的情况。
2.肺表面活性剂治疗
使用人工合成或提取自肺组织的表面活性物质，以减少肺泡表面张力，防止肺不张和肺气肿发生。适合于早产儿出生后早期，旨在预防和治疗新生儿呼吸窘迫综合征。
3.抗感染治疗
针对可能存在的细菌、真菌或其他病原体感染给予相应抗生素或抗真菌药物治疗。对于存在感染风险或已确诊感染者必不可少。需监测药物敏感性及副作用。
4.肺血管扩张剂治疗
通过增加肺血管血流量和降低肺动脉压力来缓解肺水肿和肺高压。可用于治疗肺动脉高压引起的呼吸困难和肺水肿。使用时应考虑潜在的心脏影响。
5.体外膜肺氧合支持
当患者无法有效进行气体交换时，采用外部循环系统替代部分或全部心肺功能。常用于严重呼吸衰竭或心脏骤停后的辅助治疗。在应用过程中需密切监控凝血功能和液体平衡。
早产儿肺部出血是一种紧急情况，需要立即就医。除上述治疗措施外，还需注意保持患儿呼吸道通畅，避免剧烈运动和过度劳累，以免加重呼吸负担。
2024-02-09 05:47
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低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2)：83—108mmHg。各种原因如中枢神经系统疾患，支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同，对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
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