首页> 外科> 胃肠外科> 肠狭窄> 新生儿肠狭窄是怎么引起的

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

新生儿肠狭窄可能是由遗传因素、感染、胎粪淤积、肠壁肌肉发育不全、巨球蛋白血症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
由于基因突变导致肠道结构异常,进而引起肠狭窄。针对家族中存在相关遗传病史的情况,可考虑进行基因检测和咨询。
2.感染
如果胎儿在子宫内受到细菌、病毒等致病菌感染,炎症因子刺激可能导致肠管出现水肿、增厚等情况,从而影响其正常功能,严重时甚至会导致肠梗阻。此外,若母亲患有梅毒螺旋体感染,梅毒螺旋体会通过血液循环进入胎儿体内并扩散至全身各处,包括消化系统,进一步加重病情。对于由感染引起的新生儿肠狭窄,需要及时使用抗生素治疗,如青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制感染。
3.胎粪淤积
当胎儿吞入羊水中混有脱落上皮细胞、胆汁成分以及来自母体的白细胞等物质形成胎便,在肠道内逐渐积累形成固体团块堵塞部分肠腔,此时就会发生肠狭窄。轻度的胎粪淤积可能随着婴儿出生后自然排出而缓解,无需特殊处理;重度者则需用开塞露、灌肠导引等方式促进排泄。
4.肠壁肌肉发育不全
由于先天性肠道神经节细胞减少或缺如,使肠壁肌层失去正常的蠕动节律,导致肠内容物不能顺利通过,进而引发肠狭窄。手术是治疗肠壁肌肉发育不全的主要方法,例如Hartmann术式、结肠造口术等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,患者血液中的免疫球蛋白IgM水平显著升高,这些免疫球蛋白分子可能会沉积在小肠黏膜下,压迫肠壁,导致肠腔狭窄。主要通过化疗方式进行治疗,常用药物为环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
建议定期监测患儿的生命体征,特别是心率和呼吸频率,以早期发现肠狭窄引起的并发症。必要时,医生可能会安排超声波检查、X线平片或CT扫描来评估肠道情况。

2024-03-29 21:33

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肠狭窄

弥漫性空回肠溃疡临床出现肠狭窄时,要警惕肿瘤,鉴别良性恶性。弥漫性空回肠溃疡(diffuseulcerofjejunumandileum)较少见,也有文献称之为慢性肉芽肿性空回肠炎、慢性特发性溃疡性小肠炎。西方文献报道的该病与日本报道的非特异性多发性小肠溃疡(non-specificmultipleulcerofsmallintestine)有很多不同之处,是否为同一疾病的不同亚型,有待进一步研究。

  • 症状起因:(一)发病原因病因不明,常见于乳糜泻患者,也有些患者同时患淋巴瘤和肠道腺瘤。但这些疾病是否为本病病因,有待进一步澄清。(二)发病机制本病之溃疡皆为多发,最多见累及空肠,其次为回肠,偶有发生于十二指肠或结肠者。溃疡一般较深,达到肌层,故易引起穿孔或浆膜面瘢痕挛缩。显微镜下可见小肠绒毛萎缩,溃疡底部及周围可见淋巴细胞、浆细胞、组织细胞和中性粒细胞浸润。溃疡边缘有时可见胃黏膜化生。溃疡与溃疡之间的肠黏膜正常或呈炎症改变。

  • 可能疾病:小儿盘肠气痛  小肠实热  结肠炎  缺血性结肠炎  弥漫性空回肠溃疡  

  • 就诊科室:消化

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