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胃大部切除术后贫血治疗
补充说明：胃大部切除术后贫血治疗
a******W 2022-03-15 19:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃大部切除术后贫血可以通过饮食调整、铁剂补充、维生素B12和叶酸补充、必要时输血、胃黏膜保护剂等方法进行治疗。
1.饮食调整
通过增加富含铁、蛋白质及维生素C的食物摄入量来提高机体营养状态。适用于轻度至中度贫血患者，旨在改善红细胞生成不足的情况。
2.铁剂补充
口服铁剂如硫酸亚铁片可纠正缺铁性贫血。主要用于胃大部切除术后的铁缺乏性贫血。
3.维生素B12和叶酸补充
维生素B12和叶酸制剂可以补充体内缺乏的造血原料以纠正贫血。对于巨幼细胞性贫血有治疗效果。
4.必要时输血
当贫血严重且无法通过其他手段快速提升血容量时，输注红细胞是最直接有效的补救措施。主要针对急性失血导致的低血容量休克。需严格控制输注速率以防心肺负荷过重。
5.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂如铝碳酸镁片能减少胃酸对受损黏膜的刺激，促进愈合。用于缓解因胃酸过多引起的不适症状，如烧心、反酸等。
在胃大部切除术后，应密切监测贫血程度，并定期复查血常规和生化指标。若贫血持续不改善或伴有其他并发症风险，则应及时调整治疗方案，如考虑使用促红细胞生成素或其他支持治疗。
2024-04-10 06:39
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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