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脑梗后肢体疼痛原因
补充说明：脑梗后肢体疼痛原因
a******W 2022-03-15 18:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗后肢体疼痛可能是由脑梗死后遗症、中枢神经功能障碍、继发性神经病变、肌肉萎缩、深静脉血栓形成等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑梗死后遗症
脑梗死导致大脑中控制运动和感觉的部分受损，引起肢体疼痛。针对脑梗死后遗症的治疗可能包括物理疗法、职业疗法和药物治疗，如抗凝剂以预防血栓形成。
2.中枢神经功能障碍
中枢神经系统受损可能导致异常神经信号传递至身体其他部位，从而产生疼痛感。中枢神经功能障碍的治疗方法通常涉及康复训练和行为疗法，例如认知重构法。
3.继发性神经病变
继发性神经病变是由原发性疾病的直接或间接影响引起的，可加剧由脑梗塞造成的神经损伤，进而出现肢体疼痛的情况。患者可在医生指导下使用营养神经类的药物进行缓解，比如甲钴胺片、维生素B12等。
4.肌肉萎缩
肌肉萎缩是由于长期缺乏使用导致肌纤维减少和功能下降，进一步加重了脑梗后的肢体无力和疼痛。针对肌肉萎缩的治疗策略主要包括功能性锻炼和物理疗法，如渐进式阻力训练。
5.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成可能导致血液循环不畅，诱发肢体肿胀和疼痛。深静脉血栓形成的治疗方案包括抗凝治疗，如遵医嘱服用利伐沙班片、华法林钠片等药物。
建议定期进行卒中后管理评估，包括神经功能测试和血管造影，以监测病情变化。饮食方面，应遵循低盐、低脂的原则，保证充足水分摄入，促进新陈代谢，有利于维护身体健康。
2024-03-18 20:01
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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