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怎样治疗偏瘫肢体疼痛最有效
补充说明：怎样治疗偏瘫肢体疼痛最有效
2024-09-02 00:01
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
偏瘫肢体疼痛的治疗措施包括物理疗法、药物治疗、神经阻滞。
1.物理疗法
物理疗法包括针灸、按摩等，如使用电刺激配合被动运动训练。通过改善血液循环和肌肉功能来缓解疼痛。此方法利用电流刺激或机械手法促进局部血液循环，减少组织水肿和炎症反应，从而减轻疼痛感。适用于轻度至中度的偏瘫肢体疼痛，尤其对于因肌肉痉挛引起的疼痛效果显著。
2.药物治疗
药物治疗可选用非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬缓释胶囊，以减轻疼痛和炎症。NSAIDs通过抑制前列腺素合成，降低组织发炎程度，进而缓解疼痛。适用于由炎症或神经损伤导致的偏瘫肢体疼痛，但需注意可能的胃肠道副作用及与其他药物相互作用。
3.神经阻滞
神经阻滞是通过注射局麻药或其他药物到特定神经周围，如盐酸利多卡因注射液液注射液，以暂时性地阻断神经传导，达到止痛目的。该方法可以阻断感觉神经传导，使患者感受不到疼痛信号，从而达到镇痛的效果。适用于由于神经受压或受损引起的偏瘫肢体疼痛，特别是当其他治疗方法无效时。
除了上述治疗外，日常生活中应保持良好的生活习惯，避免长时间固定一个姿势，以免加重症状。同时，定期进行康复锻炼，如进行被动活动或主动运动，有助于恢复肢体功能并预防并发症的发生。
2024-09-02 10:54
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偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4-5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2-4级，全瘫：肌力0-1级，瘫痪肢体完全不能活动。
症状起因：偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病，如：心内膜炎，有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30-40%中风患者患有糖尿病。
就诊科室：外科、神经
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
复方氯唑沙宗片
本品适用于各种急性、慢性软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，运动后肌肉酸痛、肌肉劳损所引起的疼痛、由中枢神经病变引起的肌肉痉挛，以及慢性筋膜炎等。
甲钴胺分散片
治疗周围神经性疾病。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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