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空肠的位置异常可能原因
补充说明：空肠的位置异常可能原因
a******W 2022-03-15 19:03
空肠 先天性肠旋转不良 小肠扭转 先天性肠闭锁与狭窄 胃大部切除术
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
空肠位置异常可能由先天性肠旋转不良、小肠扭转、先天性肠闭锁与狭窄、胃大部切除术后并发症以及巨球蛋白血症引起。这些情况可能导致空肠移位，引起消化吸收障碍和相关临床症状。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.先天性肠旋转不良
先天性肠旋转不良是由于胚胎时期肠道发育过程中出现异常旋转导致小肠位置固定不全，进而影响其正常功能。这会导致食物消化吸收障碍，引起腹泻、腹痛等症状。患者可遵医嘱使用双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来缓解不适症状。
2.小肠扭转
小肠扭转是指小肠的一段突然停止移动并转向自身，形成一个闭合环路。当发生扭转时，会导致肠腔阻塞和血液循环受阻，从而引起剧烈腹痛、呕吐和停止排便排气等症状。手术切除病变肠段是治疗小肠扭转的主要方法，如肠扭转复位术。
3.先天性肠闭锁与狭窄
先天性肠闭锁与狭窄是胎儿期肠管发育异常所致，使远端肠管呈闭锁状态。未成熟的近端肠管在出生后无法继续生长，最终导致梗阻。典型表现为新生儿出生后6小时内无胎粪排出，随后出现吐奶、腹胀、便秘等症状。对于先天性肠闭锁与狭窄，通常需要进行手术治疗，例如Hartmann术式、结肠造口术等。
4.胃大部切除术后并发症
胃大部切除术后并发症包括残余胃炎、胃瘫痪等，这些因素可能导致部分空肠下移至左侧腹部。此时，食物通过速度减慢，易发酵产生气体，引起左上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。针对此类情况，建议采取高纤维饮食，减少产气食物摄入量，必要时可服用西甲硅油以减轻症状。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性增殖性疾病，骨髓内浆细胞过度增生，产生大量单克隆免疫球蛋白IgM，导致血液中IgM水平升高。高水平的IgM可能会压迫邻近器官，造成空肠位置改变。患者可在医生指导下使用苯丁酸氮芥片、盐酸苯海索片等药物进行化疗，同时辅以靶向治疗，如利妥昔单抗注射液、奥比帕利胶囊等。
针对空肠位置异常的情况，建议定期进行影像学检查，监测病情变化，如X线平片、超声波扫描等。此外，注意观察是否有营养吸收障碍的症状，及时发现并处理相关问题。
2024-03-09 05:11
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先天性肠旋转不良(congenitalintestinal malrotation)是由于胚胎发育中肠管旋转发生障碍，即肠系膜上动脉为轴心的旋转运动不完全或异常，使肠道位置发生变异和肠系膜的附着不全，从而并发肠梗阻或肠扭转。
重组人粒细胞刺激因子注射液
1.癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；癌症患者使用骨髓抑制性化疗药物，特别在强烈的骨髓剥夺性化学药物治疗后，注射本品有助于预防中性粒细胞减少症的发生，减轻中性粒细胞减少的程度，缩短粒细胞缺乏症的持续时间，加速粒细胞数的恢复，从而减少合并感染发热的危险性。2.促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高。3.骨髓发育不良综合征引起的中性粒细胞减少症，再生障碍性贫血引起的中性粒细胞减少症，先天性、特发性中性粒细胞减少症，骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症，周期性中性粒细胞减少症。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
