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新生儿病理性黄疸症状
补充说明：新生儿病理性黄疸症状
a******W 2022-03-15 19:03
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿病理性黄疸表现为皮肤和巩膜黄染、嗜睡、食欲减退、呕吐、粪便颜色白陶土样，如果症状持续不退，应尽快就医。
1.皮肤和巩膜黄染
由于未结合胆红素在血液中浓度过高导致其溢出到组织间隙，在被含有脂溶性的血红素分解时会形成非结合胆红素，进而出现皮肤和巩膜黄染的现象。主要表现为皮肤黏膜以及巩膜等部位出现不同程度的黄色染色。
2.嗜睡
因为胆红素通过血脑屏障使中枢神经系统的神经细胞代谢发生障碍，影响大脑的功能活动，从而引起嗜睡的症状。通常会出现睡眠时间延长、难以唤醒等情况。
3.食欲减退
由于胆汁淤积使得脂肪类食物消化吸收不良，进而引发食欲不振的情况。可能伴随腹泻、腹胀等症状，长期可导致体重下降。
4.呕吐
当胆道梗阻时会导致胆汁无法正常排出，此时肝脏分泌的胆汁逆流入血，刺激胃肠道黏膜，引发呕吐反应。呕吐物常呈绿色或棕色，严重者还可能出现喷射性呕吐。
5.粪便颜色白陶土样
由于胆管堵塞导致胆汁不能进入小肠，使得胆盐减少，影响了脂肪的消化和吸收，进而导致大便颜色变浅。婴儿的粪便通常为黄褐色，而白色陶土样则表示大便颜色异常。
针对新生儿病理性黄疸，可以进行血清胆红素水平测定以评估病情。必要时，医生可能会建议进行肝功能测试或超声波检查。治疗措施包括光疗，重症情况下可能需要换血疗法。家长应注意观察宝宝的黄疸程度变化，避免过度日晒，同时确保充足的水分摄入，以促进胆红素的排泄。
2024-02-21 11:39
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多见于胆道阻塞、肝细胞损害或溶血性疾病，由于血液中胆红素升高，致使皮肤黏膜变黄，早期或轻微时见于巩膜，较明显时才见于皮肤。黄疸是指高胆红素血症，临床表现即血中胆红素增高而使巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液出现黄染。当血清胆红素浓度为17.1～34.2umol/L(1～2mg/d1)时，而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于34.2umol/L(2mg/d1)时则为显性黄疸。
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