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心包膜切除术病因
补充说明：心包膜切除术病因
a******W 2022-03-15 19:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心包膜切除术的适应症包括心脏损伤、心脏结核、心肌梗死、心包炎和心脏肿瘤等病因导致的心包膜积液或心包粘连。手术旨在清除心包内积液或纤维化组织，缓解症状并预防并发症。
1.心脏损伤
心脏损伤导致心包腔内液体积聚和炎症反应，需要通过心包穿刺引流来缓解。通常使用超声心动图引导下进行心包穿刺引流。
2.心脏结核
心脏结核是由结核分枝杆菌感染引起的心脏疾病，可导致心包积液。此时需抗结核药物治疗。患者可在医生指导下服用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
3.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死，进而影响心脏功能，出现胸痛、呼吸困难等症状。此时需要尽快恢复血流以挽救濒死心肌。急诊经皮冠脉介入治疗是常见的抢救手段之一，包括球囊扩张和支架植入等。
4.心包炎
心包炎由多种原因如细菌、病毒感染引起心包的炎症反应，炎症刺激会导致心包积液，从而引起胸闷、气促的症状。针对不同类型的病因，采用抗生素或抗病毒药物治疗。例如结核性心包炎患者可以遵医嘱用异烟肼、利福平联合治疗；化脓性心包炎则选用敏感的抗生素如头孢曲松钠、万古霉素等。
5.心脏肿瘤
心脏肿瘤是指发生在心脏内部的恶性或良性肿瘤，当肿瘤压迫周围组织时会引起胸痛、呼吸困难等症状。此时需要手术切除肿瘤以减轻压力并评估病情。对于心脏肿瘤，常采取心包切开术、心包部分切除术等手术方式，术后配合放疗、化疗等方式辅助治疗。
建议定期进行心血管系统检查，如心电图、超声心动图等，以及注意生活方式改善，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，以预防相关疾病的发生。
2024-01-30 06:42
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治疗缩窄性心包炎的一种手术方法。
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