首页> 传染病科> 肝病科> 梗阻性胆管炎> 化脓性梗阻性胆管炎的治疗

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

化脓性梗阻性胆管炎的治疗可采取抗生素治疗、经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术、腹腔镜胆囊切除术、胆管切开取石术等方法。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通过使用特定的抗生素来控制感染,通常静脉注射。适用于急性胆管炎、胆道梗阻等引起的化脓性梗阻性胆管炎。
2.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是一种微创手术,在影像学引导下穿刺肝脏,建立胆汁流出通道,并置入引流管。此方法主要用于缓解胆管梗阻和感染,常用于无法耐受传统手术的患者。
3.经内镜逆行胰胆管造影术
ERCP是在X线透视监视下,将特制的造影管插入十二指肠,注入造影剂使胰胆管显影的一种检查方法。该技术可用于诊断胰胆管病变及实施介入治疗,对于明确诊断化脓性梗阻性胆管炎病因有重要意义。
4.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是通过小切口进入腹腔,利用特殊器械摘除胆囊的微创手术。此手术常用于治疗慢性胆囊炎、胆结石等疾病,但不直接针对化脓性梗阻性胆管炎。
5.胆管切开取石术
胆管切开取石术是在麻醉下找到阻塞部位,切开狭窄部分后取出结石或其他异物的手术。该手术旨在解除胆管梗阻,主要应用于胆管结石导致的化脓性梗阻性胆管炎。
在化脓性梗阻性胆管炎的诊治过程中,应密切监测病情变化,尤其是生命体征。同时,遵循医嘱调整饮食结构,如减少脂肪摄入量,可食用低脂、易消化的食物,如鸡肉、鱼类等,以减轻胆管负担。

2024-02-10 18:21

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腹腔镜胆囊切除术

腹腔镜胆囊切除术(LC)是以一种特制导管插进腹膜腔,再注入二氧化碳约2-5公升,达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞,解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大,可将胆囊移至腹壁穿刺口,切开胆囊,吸引器吸出胆汁,或夹出结石,胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下,很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时,简单而安全。

  • 手术时间:2-3小时

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