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胆总管结石初期有什么症状
补充说明：胆总管结石初期有什么症状
a******W 2022-03-15 19:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆总管结石初期可能表现为腹痛、恶心、呕吐、黄疸、发热等症状，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.腹痛
当胆总管内出现结石时，会导致胆汁流动受阻和胆管痉挛，引发炎症反应和疼痛信号的传导至中枢神经系统而产生腹痛。腹痛通常位于上腹部或右上腹部，可能放射至肩背部。
2.恶心
由于胆总管结石引起的炎症刺激胃肠道平滑肌，导致胃肠功能紊乱，进而引发恶心的症状。恶心感可能发生在腹痛之前，也可能伴随腹痛同时发生。
3.呕吐
胆总管结石可能会导致消化系统压力增加，从而引起呕吐反射。这是身体为了减轻不适的一种自我保护机制。呕吐多为胆绞痛后的伴随症状，常呈喷射状，呕吐物中可伴有胆汁。
4.黄疸
胆总管结石可能导致胆汁排泄不畅，胆红素逆流入血，血液中的胆红素会沉积在皮肤和黏膜上，形成黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，但也可能影响其他体液分泌，如尿液变深。
5.发热
胆总管结石会引起胆道感染，炎症因子会刺激体温调节中枢，使体温调定点上升，引起发热。发热通常为低到中度，可能伴有畏寒、出汗等症状。
针对胆总管结石的诊断，可以进行超声检查以评估胆囊和胆管结构；必要时，也可遵医嘱通过CT扫描或MRCP来确认诊断。对于确诊的患者，医生可能会建议采用手术切除胆总管结石，如经皮经肝胆管镜取石术。此外，患者应避免高脂肪食物，保持规律饮食，避免暴饮暴食，以减少症状发作的风险。
2024-03-02 21:32
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
