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小儿低蛋白血症原因
补充说明：小儿低蛋白血症原因
a******W 2022-03-15 19:01
小儿低蛋白血症 肾病综合征 肝硬化 自身免疫性疾病 营养不良
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿低蛋白血症可能是由蛋白质摄入不足、吸收不良、肾病综合征、肝硬化、自身免疫性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.蛋白质摄入不足
由于长期营养不良导致蛋白质摄入量不足，无法满足机体需要，从而引起低蛋白血症。可通过调整饮食结构，适当增加富含优质蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶等来改善。
2.吸收不良
主要是因为小肠黏膜损伤或消化液分泌减少，影响了食物中蛋白质的吸收和利用，造成血液中的白蛋白浓度降低。可遵医嘱使用双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物调节肠道微生态环境，促进营养物质的吸收。
3.肾病综合征
由于肾小球基底膜通透性增高，血浆白蛋白从尿中丢失过多，导致体内白蛋白水平下降。患者可在医生指导下服用氢片、螺内酯片等利尿剂以减轻水肿。
4.肝硬化
肝硬化时肝脏合成白蛋白的能力下降，同时伴有门静脉高压，使胃肠道血管通透性增高，血浆白蛋白通过受损的血管壁进入腹腔，形成腹水；此外，由于门脉高压，脾脏肿大并功能亢进，导致红细胞破坏增多，进而刺激骨髓造血代偿性增生，铁从衰老的红细胞释放出来，被吸收入血，形成含铁血黄素，沉积于皮肤成为肝硬化面容特征之一。对于肝硬化的治疗通常包括抗病毒治疗和对症支持治疗。其中抗病毒治疗可能涉及拉米夫定、恩替卡韦等药物的选择。
5.自身免疫性疾病
当自身免疫系统错误地攻击自身的健康组织时，可能会导致肝脏或肾脏受损，进而影响蛋白质的合成和排泄，导致低蛋白血症的发生。针对自身免疫性疾病的治疗方法主要包括糖皮质激素和免疫抑制剂，例如、环磷酰胺等。
建议定期监测患者的血清白蛋白水平，以便及时发现低蛋白血症的变化。必要时，可以进行血常规、尿常规以及肝肾功能等相关检查，以评估病情状况。
2024-04-20 03:08
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
