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肩胛骨上提的原因
补充说明：肩胛骨上提的原因
a******W 2022-03-15 18:58
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩胛骨上提可能是由神经源性肌萎缩、肩周炎、肩关节结核、肩关节脱位、颈椎间盘突出等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经源性肌萎缩
神经源性肌萎缩是由于神经系统损伤导致肌肉失去正常功能而逐渐萎缩的一种疾病。当支配肩部肌肉的神经受损时，会导致这些肌肉无法得到足够的运动和刺激，从而出现上提的情况。对于神经源性肌萎缩引起的肩胛骨上提，可以考虑使用营养神经药物进行治疗，如维生素B族、甲钴胺等。
2.肩周炎
肩周炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及肩关节周围软组织，包括肩袖、滑囊、盂唇等结构。炎症反应引起局部水肿和纤维化，导致肩关节活动受限，进而影响到肩胛骨的位置。患者可遵医嘱口服非甾体抗炎药缓解疼痛和肿胀，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的肩关节炎症，炎症因子刺激周围组织，可能导致肩胛骨不稳定并向上移动。此外，结核病灶可能侵蚀关节面，导致关节间隙狭窄和畸形。确诊后需要及时就医，在医生指导下采用异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+链霉素方案进行抗结核治疗。
4.肩关节脱位
肩关节脱位是指肱骨头从肩胛盂中脱离出来，通常由外伤引起。此时，为了保持稳定，肩胛骨可能会向上移动以减少进一步移位的风险。复位是治疗肩关节脱位的主要方法，可通过手动牵引或手术切开复位来实现。
5.颈椎间盘突出
颈椎间盘突出压迫邻近的神经根，导致颈部和肩背部放射痛。这种疼痛信号可能会干扰正常的肌肉收缩和舒张节律，使肩胛骨上提。轻度颈椎间盘突出可以通过物理疗法如热敷、针灸等方式缓解；重度则需手术切除突出椎间盘。
针对肩胛骨上提的情况，建议定期进行肩部稳定性评估以及X光检查，监测骨骼变化。同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-02-02 14:56
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
