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营养不良性水肿主要的原因
补充说明：营养不良性水肿主要的原因
a******W 2022-03-15 19:00
营养不良性水肿 蛋白质-能量营养不良 维生素B6缺乏症 缺铁性贫血 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
营养不良性水肿主要是由于蛋白质-能量营养不良、维生素B6缺乏症、缺铁性贫血、巨球蛋白血症、肾病综合征等疾病引起的，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良导致血浆白蛋白合成不足，引起胶体渗透压降低，从而诱发水肿。可通过调整饮食结构，增加高蛋白食物摄入量来改善状况，如瘦肉、鸡蛋等。
2.维生素B6缺乏症
维生素B6是多种酶类的辅因子，参与氨基酸代谢和血红素合成。其缺乏会影响蛋白质合成和红细胞生成，进而影响血液回流至心脏，使液体滞留在组织间隙中形成水肿。补充维生素B6可以缓解水肿症状，建议患者遵医嘱口服维生素B6片进行治疗。
3.缺铁性贫血
缺铁性贫血时，由于血红蛋白减少，血液携氧能力下降，器官组织处于乏氧状态，促发代偿性心率加快，心输出量增多，以满足机体基本的供氧需要；同时为了提高摄取氧气的能力，外周血管扩张，结果导致血压降低。当心脏收缩力不足以对抗低血压时，就会出现心力衰竭，此时身体积液以减轻心脏负担。对于缺铁性贫血引起的水肿，补铁是关键。患者可按医生处方服用富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊等药物纠正贫血，有助于缓解水肿。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴造血系统的恶性增殖性疾病，骨髓内浆细胞异常增生，产生大量单克隆免疫球蛋白IgM，导致高黏稠度血症，血流缓慢，微循环障碍，水分漏出毛细血管壁而发生水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺注射液、苯丁酸氮芥注射液等烷化剂化疗药物进行治疗。
5.肾病综合征
肾病综合征患者的肾脏过滤功能受损，会导致体内蛋白质丢失过多，血浆白蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管腔进入组织间隙，造成水肿。常用激素治疗方案包括、甲泼尼龙等，需在专业医师指导下进行剂量调整。
针对营养不良性水肿，应密切监测体重变化，定期评估营养状态，还可通过超声心动图、甲状腺功能测定等检查项目进一步确认诊断并制定个性化管理计划。
2024-04-09 23:23
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
