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左右上臂疼痛是什么原因
补充说明：左右上臂疼痛是什么原因
a******W 2022-03-15 19:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左右上臂疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、外伤、神经根型颈椎病、肱骨外上髁炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧，从而引起疼痛。此外，炎症因子刺激周围的神经也会产生明显的疼痛感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起，当突出的椎间盘压迫到邻近的颈脊髓时，会导致颈部和手臂出现放射性疼痛。这是由于脊髓受到压迫后，刺激了位于脊髓内的痛觉纤维，进而引发疼痛。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法缓解不适症状，若保守治疗无效，则需要通过手术的方式解除对脊髓的压迫。
3.外伤
外伤会引起肌肉损伤、韧带拉伤甚至骨折，这些都可能导致上臂疼痛。外伤导致的疼痛是因为受损部位的组织释放出一种叫做前列腺素的物质，这种物质能够刺激神经末梢，引起疼痛。如果是由轻微的软组织损伤造成的疼痛，可以先用冷敷来减轻肿胀和疼痛，然后在48小时后改为热敷促进淤血吸收。
4.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是由于颈椎管内神经根受压所致，此时可能会因为神经根水肿而诱发疼痛。这是因为神经根受到压迫后，其敏感性会增加，对外界刺激更加敏感，从而引起疼痛。针对此病症，患者可以在医生指导下服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
5.肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎是指肘部外侧的伸肌总腱附着点处的慢性损伤性炎症，炎症会刺激周围的神经，引发疼痛。此外，炎症还可能影响附近的血管，导致血液供应减少，进一步加剧疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药膏进行局部涂抹，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、酮洛芬凝胶等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生进行磁共振成像、超声波检查以及X光检查，以便及时发现并处理任何新的病变。日常生活中应避免剧烈运动，尤其是存在以上提及的疾病的患者，以免加重疼痛症状。
2024-03-13 18:09
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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活血化瘀，行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻证。症见：颈、肩及上肢疼痛，发僵或窜麻、窜痛。
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还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
