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肝内胆管癌术后治疗方案
补充说明：肝内胆管癌术后治疗方案
a******W 2022-03-15 19:03
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝内胆管癌术后治疗方案包括化疗、靶向治疗、免疫治疗、肝脏移植、术后辅助治疗等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.化疗
化疗通常采用联合用药的方式，通过口服或静脉注射化学药物来杀死癌细胞。肝内胆管癌是一种恶性程度较高的肿瘤，化疗可有效控制其生长、扩散及复发。
2.靶向治疗
靶向治疗是针对特定分子异常的癌症治疗方法，通过阻断肿瘤生长所需信号通路来发挥作用。对于肝内胆管癌患者，可选用EGFR抑制剂进行靶向治疗。因为肝内胆管癌存在EGFR基因扩增现象，在使用EGFR抑制剂后能够特异性地干扰癌细胞生长信号传导通路，进而抑制肿瘤发展。
3.免疫治疗
免疫治疗旨在增强机体对癌细胞的识别和杀伤能力，主要包括单克隆抗体和免疫检查点抑制剂两类方法。肝内胆管癌手术后仍存在一定比例的微小转移灶或残余病灶，这些难以被传统手段发现并清除。而免疫治疗能激发机体自身免疫系统对这些微小转移灶产生反应，从而起到清除作用。
4.肝脏移植
肝脏移植是将健康者的整个肝脏或部分肝脏移除给有需要者的过程，用于治疗终末期肝病。肝内胆管癌术后可能存在复发风险，肝脏移植提供了一个全新的、健康的肝脏，有助于减少复发机会。
5.术后辅助治疗
术后辅助治疗包括放疗、化疗或其他支持性治疗措施，旨在消灭可能残留的癌细胞。肝内胆管癌手术后仍有局部淋巴结转移的风险，此时进行辅助治疗可以降低复发率和提高生存质量。
在接受上述治疗措施的同时，建议定期复查影像学检查以及血液生化指标监测，以便及时发现任何潜在的问题。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足休息，也有助于促进康复。
2024-03-31 15:46
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
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