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牙周脓肿怎么办
补充说明：牙周脓肿怎么办
a******W 2022-03-14 17:37
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙周脓肿可以通过龈瓣翻瓣术、根管治疗、抗生素治疗、镇痛药物治疗、脓肿切开引流等方法进行治疗。
1.龈瓣翻瓣术
龈瓣翻瓣术是通过外科手术翻开覆盖在病变区域上的软组织瓣，直接暴露病灶部位以达到彻底清除感染源的目的。此方法适用于深层牙周袋形成、有大量结石及菌斑积聚等情况下。需注意术后口腔卫生维护及可能出现的干槽症风险。
2.根管治疗
根管治疗是一种去除根管内坏死神经及其刺激性分泌物的操作过程，旨在消除感染源，防止进一步扩散。该方法适合处理因龋齿或其他原因导致的牙髓炎或牙根尖周炎。实施时应严格遵循无菌原则，并考虑使用适当的抗生素预防感染。
3.抗生素治疗
抗生素治疗通过抑制或杀死细菌来控制感染，通常采用口服或静脉注射的方式进行。对于轻微至中度的牙周脓肿可能有效。选择合适的抗生素需依据细菌培养结果和个人过敏史。
4.镇痛药物治疗
镇痛药物可以缓解由牙周脓肿引起的疼痛和不适感，如非甾体抗炎药或特定处方止痛药。短期使用于轻度至中度疼痛管理。须遵医嘱使用，并注意观察是否有不良反应发生。
5.脓肿切开引流
脓肿切开引流是在局部麻醉下将牙周脓肿表面的脓液排出的过程，属于一种简单的门诊手术。主要针对已经形成的化脓性炎症，即牙周脓肿。可迅速减轻患者面部肿胀、疼痛等症状。
在接受牙周脓肿的治疗期间，患者应注意口腔卫生，避免食用硬质食物，以免影响伤口愈合。同时，保持充足的休息时间，有助于身体恢复。
2024-04-19 00:20
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牙周脓肿可以发生于任何一型牙周炎患者。它是位于牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症，可引起周围胶原纤维和骨质的破坏。一般为急性过程，也可有慢性牙周脓肿。牙周炎是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，导致牙周支持组织的炎症和破坏，是我国成年人丧失牙齿的首位原因。牙周炎发展到中、晚期，出现深牙周袋后，可以伴发牙周脓肿。
症状起因：1.深牙周袋内壁的化脓性炎症向深部结缔组织扩展，而脓液无法向袋内排出时，可形成袋壁软组织内的脓肿； 2.迂回曲折的、涉及多个牙面的深牙周袋，脓性渗出物不能顺利引流，特别是累及根分叉区时。 3.洁治或刮治时，动作粗暴，将牙石碎片和细菌推入牙周袋深部组织，或损伤牙龈组织。 4.深牙周袋的刮治术不彻底，导致牙周袋的袋口虽然紧缩，但牙周袋底处的炎症仍然存在，没有得到引流。 5.牙髓治疗时根管或髓室底侧穿、牙根纵裂等，有时也可引起牙周脓肿。 6.机体抵抗力下降或有严重的全身疾病，如糖尿病等，容易发生牙周脓肿。对多发性或反复发作牙周脓肿的患者应注意排除糖尿病的可能性。 7.一些毒力较强的牙周致病微生物在牙周袋内定植和增殖，使感染加重和扩散。
常见检查：
就诊科室：口腔
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