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腰椎疼痛僵硬是什么原因
补充说明：腰椎疼痛僵硬是什么原因
a******W 2022-03-14 17:37
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎疼痛僵硬可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、强直性脊柱炎、类风湿关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后，髓核组织从破裂之处向后方或椎管内突出，压迫神经根和脊髓，导致腰部疼痛、活动受限等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等药物缓解疼痛，同时配合物理疗法如牵引、按摩等进行综合治疗。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动会导致肌肉过度拉伸，引起局部充血水肿，从而出现腰痛的症状。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等止痛药物进行治疗。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病等因素导致腰椎管空间减少，压迫脊髓和神经根，引起下肢麻木、无力、排尿障碍等症状。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法，例如微创通道下椎管减压术可以减轻对脊髓和神经根的压力，缓解相关症状。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节，随着病情进展，会引起腰背部疼痛、僵硬感，尤其是在早晨起床时更为明显。患者需要定期进行功能锻炼以维持关节灵活性，同时配合医生使用生物制剂如依那西普进行针对性治疗。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，累及全身多个系统，包括关节、肌肉、骨骼等。病变部位会出现肿胀、疼痛、僵硬等症状，尤其是晨起时最为明显。针对类风湿关节炎的治疗方法主要是控制疾病的炎症反应，延缓病情进展，常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特等。
建议患者定期复查，监测病情变化，必要时进行MRI或CT扫描以评估腰椎状况。日常生活中注意保持良好的坐姿和站姿，避免久坐或长时间弯腰负重，以减少腰椎负担。
2024-04-13 19:12
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
骨刺消痛液
祛风通络，活血止痛。本品主要用于颈椎、腰椎、四肢关节骨质增生引起的酸胀、麻木、疼痛等。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
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