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老年人骨质疏松症怎么办
补充说明：老年人骨质疏松症怎么办
a******W 2022-03-14 17:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人骨质疏松症可以通过钙剂补充、维生素D补充、抗骨质疏松药物、运动疗法等方法进行治疗。
1.钙剂补充
钙是骨骼的主要成分之一，通过口服补钙可以增加骨密度。适用于预防和轻度骨质疏松患者，重度者需遵医嘱使用。
2.维生素D补充
维生素D能够促进肠道对钙的吸收，提高血浆钙浓度，有助于增强骨密度。对于缺乏阳光照射或维生素D摄入不足的老年人尤其适用。
3.抗骨质疏松药物
抗骨质疏松药物如阿伦磷酸钠可抑制破骨细胞活性，减少骨质流失。主要针对有明确骨质疏松症状或骨折史的患者。须在医师指导下使用。
4.运动疗法
运动疗法通过肌肉收缩刺激骨骼，改善骨密度和强度。适合各阶段、各类型的骨质疏松患者，可作为辅助治疗手段。
需要注意的是，在治疗过程中应定期监测骨密度变化，以评估治疗效果及调整治疗方案。同时，均衡饮食、适量日晒也是重要的辅助措施，有利于促进钙质吸收和利用。
2024-03-17 12:23
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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