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五十肩为什么会自愈能怎么样减少疼痛
补充说明：五十肩为什么会自愈能怎么样减少疼痛
a******W 2022-03-14 17:37
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
五十肩又称肩周炎，其自愈可能与肩关节周围肌肉、肌腱、韧带等软组织的慢性炎症、肩关节结核、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤等病因有关。为减少疼痛，可采取热敷、针灸、按摩等非手术治疗措施，必要时也可遵医嘱使用止痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
1.肩关节周围肌肉、肌腱、韧带等软组织的慢性炎症
由于长期劳损、外伤或其他原因导致的局部血液循环受阻，从而引起炎症反应。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛和消炎治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩关节结核
由结核分枝杆菌感染引起的肩关节结核可能导致肩部不适。这种细菌能够产生一种蛋白酶，叫做结核蛋白酶，它能够分解细胞间的基质，包括胶原纤维和弹性纤维，造成组织破坏和渗出。患者可遵照医生的意见服用异烟肼片、利福平胶囊等药物以控制结核病灶活动。
3.肩周炎
肩周炎是肩关节囊及其周围韧带、肌腱、滑囊等结构发生退行性改变而引起的炎症反应，炎症因子刺激会导致肩关节僵硬和疼痛。患者可在医生指导下通过针灸等方式缓解不适症状。
4.颈椎病
当颈椎间盘突出时，可能会压迫到周围的神经根，进而出现上肢麻木、无力等症状，还可能伴有肩颈部位的酸胀感。针对这种情况，患者可以在医生建议下口服美罗昔康片、塞来昔布胶囊等药物减轻炎症，缓解疼痛。
5.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节内的肌腱或腱鞘受到损伤，导致肩关节功能受限，通常表现为肩部疼痛和运动障碍。对于轻度的肩袖损伤，可通过适当的休息和物理疗法进行管理，如冷敷、热敷以及按摩等。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。此外，患者还可以配合医生进行磁共振成像检查，以便于了解病情的具体恢复程度。
2024-04-02 05:49
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向医生提问
疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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