发病时间：不清楚
双下肢乏力有哪些原因引起
补充说明：双下肢乏力有哪些原因引起
a******W 2022-03-14 17:39
乏力 腰椎间盘突出 脊髓压迫症 多发性肌炎 进行性肌营养不良
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双下肢乏力可能由腰椎间盘突出、周围神经病变、脊髓压迫症、多发性肌炎、进行性肌营养不良等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时，可能会压迫脊髓和神经根，导致下肢无力、麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，促进恢复。
2.周围神经病变
周围神经病变是指由外周神经系统中的任何部位发生的损伤所引起的疾病。这种疾病会导致感觉异常、肌肉力量下降以及自主运动障碍，进而出现双下肢乏力的症状。患者可遵医嘱服用维生素B族药物来改善病情，如维生素B1片、甲钴胺胶囊等。
3.脊髓压迫症
脊髓压迫症是由于外源性因素直接或间接作用于脊髓及其血管，使其受压而发生缺血、缺氧的一组病症总称。如果未及时解除压迫，可能导致永久性的神经功能损害，包括瘫痪、排尿困难等。对于急性期的患者，建议尽早行手术治疗，通过减压术的方式可以减轻对脊髓的压力，从而达到治愈的目的。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症和变性为主要病理特征的自身免疫性疾病，主要表现为近端肢体肌肉无力、肌肉萎缩等。重症肌无力患者的肌肉容易疲劳，休息后可能有所缓解，但随着病程进展，会出现持续性的肌肉无力。患者可以在医生指导下口服、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.进行性肌营养不良
进行性肌营养不良是一组遗传性肌肉变性疾病，其特点是缓慢进行性加重的肌肉无力、肌肉萎缩和不同程度的运动障碍。这些症状通常从儿童或青少年时期开始，逐渐恶化，最终导致严重的运动障碍。患者需要在医生指导下使用利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等延缓病情发展。
针对双下肢乏力的情况，建议定期进行神经系统检查、肌电图检查以及血液生化检查，以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间维持同一姿势，以免加重不适症状。
2024-03-06 11:54
举报向医生提问
腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
骨化三醇胶丸
绝经后和老年性骨质疏松；慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良；手术后甲状旁腺功能低下；维生素D依赖性佝偻病；自发性甲状旁腺功能低下；低血磷性维生素D抵抗型佝偻病；假性甲状旁腺功能低下。
