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腰45椎间盘膨出硬膜囊受压怎么治疗
补充说明：腰45椎间盘膨出硬膜囊受压怎么治疗
a******W 2022-03-14 17:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰45椎间盘膨出硬膜囊受压可以考虑非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎间盘切除术、脊柱稳定化手术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和发炎反应。例如布洛芬、萘普生可用于缓解症状。 主要用于轻度至中度的急性期疼痛管理。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激等手段，以促进血液循环、放松肌肉及减少神经压迫。如超声波治疗可增加局部血流，缓解肌肉紧张。 适用于早期发现且无严重结构改变者。在专业人员指导下进行。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种开放性手术，旨在直接减小神经根压迫。通常使用微创技术，在X光监控下精确定位并移除突出组织。 重度症状保守治疗无效时选用。需严格控制感染风险。
4.椎间盘切除术
椎间盘切除术是将受损的椎间盘组织完全摘除的一种手术方式，从而解除对邻近神经根的压迫。 适用于经保守治疗无效且有明确椎间盘突出导致持续剧烈疼痛的患者。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术涉及植入内固定器械以增强脊柱稳定性，防止继发性损伤发生。常见措施包括椎弓根钉棒系统安装。 适合于因不稳定因素加剧神经功能障碍的病例。术后应密切观察可能出现的并发症。
无论选择哪种治疗方法，都应注意休息，避免长时间保持一个姿势，以免加重腰部负担。同时还要注意个人保暖，以免着凉引起病情加重。
2024-04-21 10:52
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椎间盘膨出是临床上较为常见的脊柱疾病之一，椎间盘膨出是指椎间盘退变松弛，外周纤维环匀称超出椎体终板边缘，在MRI矢状面上椎间盘向后膨隆高起，CT及MRI横断面上显示较椎体周边影大出2～3mm。按发病部位分为颈椎间盘突出症、胸椎间盘突出症、腰椎间盘突出症。
多发人群：成年人
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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