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脊柱结核怎么检查才能确诊
补充说明：脊柱结核怎么检查才能确诊
a******W 2022-03-14 17:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱结核的确诊通常需要结合血清学结核菌素试验、X线检查、CT扫描、MRI检查和穿刺活检等医学检查。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.血清学结核菌素试验
通过检测血液中是否存在结核分枝杆菌抗体来确定是否感染了结核病。医生会将少量结核菌素液体注射到患者的皮肤下，然后等待48-72小时观察结果。
2. X线检查
X线检查是常规的影像学检查方法之一，可以显示骨骼和软组织结构，有助于诊断脊柱结核。患者需要躺在放射机台上，按照指示移动身体以展示不同的体位，整个过程可能需要几分钟时间。
3. CT扫描
CT扫描能够提供更为详细的图像信息，对于微小病变或复杂病例尤为重要。在特殊设备上平躺不动状态下完成全身各处成像，通常需花费数分钟至数十分钟不等。
4. MRI检查
MRI检查无辐射暴露风险且能清晰显示软组织情况，适合评估脊柱结核中的神经受压程度。进入MRI机器后保持静止状态，由专业人员引导完成不同部位的扫描。
5. 穿刺活检
若其他检查未能明确诊断，则可考虑进行穿刺活检以获取组织样本进行分析。局部麻醉下使用细针从疑似受损区域抽取一小部分组织标本，操作时间相对较短。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响结果准确性。建议提前预约并按医嘱做好准备，确保顺利完成相关检查。
2024-02-11 18:44
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结核性脓胸为胸膜腔结核杆菌严重感染，并产生脓性渗出液积聚所致。在胸腔积液涂片或培养中常可发现抗酸杆菌(>70%)。常因病因诊断延误或治疗不当而形成慢性脓胸。只有慢性结核性脓胸或结核性脓胸合并继发混合感染时，才需要外科处理。
