首页> 外科> 骨科> 脊髓损伤> 脊髓损伤原因分型

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脊髓损伤的原因多样,包括外伤性脊髓损伤、先天性发育异常、脊髓血管畸形、脊柱退行性疾病以及脊髓压迫症等。针对不同的病因,治疗方案也有所不同。因此,建议患者在确诊前避免盲目用药,以免加重病情或延误治疗时机。
1.外伤性脊髓损伤
外伤性脊髓损伤是由外部力量作用于脊柱导致的,当暴力使脊椎骨折、脱位时,可直接造成脊髓损伤。此外,强烈的震荡波也可间接引起脊髓损伤。对于开放性脊髓损伤者,应立即进行清创手术;对于闭合性脊髓损伤者,则需要使用颈围、胸腰支具等固定脊柱。
2.先天性发育异常
先天性发育异常包括脊柱侧凸和后凸,这些畸形可能导致脊髓受压,进而影响神经功能。针对先天性发育异常引起的脊髓损伤,物理疗法如功能性电刺激可能有一定的效果。
3.脊髓血管畸形
脊髓血管畸形是指脊髓内的动静脉之间出现异常交通,导致血液回流不畅,从而引起脊髓缺血、水肿、出血等症状。患者可在医生指导下通过经皮穿刺介入栓塞术的方式进行治疗,其通常采用局部麻醉,在影像学引导下将微导管插入至病变处,注入栓塞剂以阻断异常血流。
4.脊柱退行性疾病
脊柱退行性疾病包括骨质增生、椎间盘突出等,这些病理变化可能会对脊髓产生压迫或刺激作用,导致疼痛、肢体无力等症状。非甾体抗炎药是常用的治疗方法,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等,可以缓解疼痛和炎症反应。
5.脊髓压迫症
脊髓压迫症多由肿瘤、感染等原因引起,压迫脊髓会导致血液循环障碍,进一步发展为缺血、缺氧状态,严重时甚至会出现坏死的情况。患者可通过脊髓减压术的方式来进行治疗,其属于一种较为复杂的手术方式,需在全身麻醉下进行,通常需要切除部分椎板以减轻对脊髓的压力。
建议定期复查,监测病情进展,以便及时发现并处理任何新的问题。适当的康复训练有助于改善功能恢复,减少并发症的发生风险。

2024-03-22 19:00

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脊髓血管畸形 (脊髓血管瘤)

脊髓血管畸形较少见,最常见的表现是蛛网膜下腔出血或脊髓出血。脊髓血管畸形可以发生在脊髓任何节段,但最常见为颈段和圆锥。

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