首页> 外科> 骨科> 腰痛> 腰痛和大腿外侧痛什么原因引起的

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰痛和大腿外侧痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛、梨状肌综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出到椎管内时,会导致脊髓受压、刺激或压迫,引起腰部疼痛并向下肢放射。典型表现为腰痛伴一侧下肢麻木、刺痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,导致局部出现无菌性炎症,进而引起腰背部酸胀、疼痛等症状。由于长期存在不良姿势或过度劳累,导致腰部肌肉持续紧张,形成慢性损伤。建议患者遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病所导致的腰椎管狭窄,使神经根受到压迫而产生一系列临床症状。由于腰椎管空间减少,对脊髓和神经根造成压迫,从而引起腰痛和下肢麻木、无力的症状。对于急性期发作的患者,可考虑遵照医生的意见通过牵引的方式处理。
4.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经根、丛或分布区的阵发性、烧灼样剧烈疼痛,常伴有腰背痛、肢体麻木、无力等症状。坐骨神经受到压迫或刺激,可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等原因引起的。针对坐骨神经痛,可以配合医生接受针灸等方式减轻疼痛症状。
5.梨状肌综合征
梨状肌综合征主要是因为梨状肌痉挛、水肿、肥厚、缺血变性等病理变化,导致其周围结构受压,影响坐骨神经正常功能,引发臀部疼痛并向下肢放射。梨状肌位于臀部深处,与坐骨神经紧密相邻,在某些情况下会发生充血、水肿、痉挛等情况,导致坐骨神经受压,引发疼痛。患者应遵照医生的指导意见进行超短波疗法以改善血液循环,促进炎症吸收。
针对腰痛和大腿外侧痛的情况,建议患者及时就医,以便进行针对性的诊断和治疗。必要时,可以在医生指导下完善MRI检查,以评估是否存在腰椎间盘突出等问题。

2024-02-05 13:37

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疾病百科

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大腿外侧痛

有两种情况,一是股外侧皮神经炎,二是股外侧皮神经卡压综合征。   股外侧皮神经炎又称感觉异常性股痛,股外侧皮神经系由第2~3腰神经发出,通过腰大肌外侧缘,斜过髂肌,沿骨盆经腹股沟韧带之深面,在髂前上棘以下10厘米处穿出阔筋膜至股部皮肤。在该神经行程中,如果由于受压、外伤等某种原因影响到股外侧皮神经时,即可能发生股外侧皮神经炎。多见于较肥胖的中青年男性。   股外侧皮神经卡压综合征(lateral cutaneous nerve of thigh entrapment syndrome)是指该神经在途经之处因某种致压因素卡压而引起的神经功能障碍。

  • 症状起因:股外侧皮神经炎:股外侧皮神经系由第2~3腰神经发出,通过腰大肌外侧缘,斜过髂肌,沿骨盆经腹股沟韧带之深面,在髂前上棘以下10cm处穿出阔筋膜至股部皮肤。在该神经行程中,如果由于受压、外伤或感染等某种原因影响到股外侧皮神经时,即可能发生本病。如脊椎畸形、肥大性脊椎炎、脊椎裂、腰椎骶化、椎间盘突出、腰肌炎、盆腔炎、神经梅毒、阑尾炎、妊娠、负重劳动、盆腔肿瘤、酒精中毒、腹股沟疝及带状疱疹后遗症等,都可诱发本病,寒冷及潮湿也是本病常见之诱因。股外侧皮神经卡压综合征:1.股外侧皮神经在出骨盆入股部有成角,加之解剖变异,当肢体活动、体位不当时,神经受到持续性牵拉、摩擦、挤压等,造成局部组织水肿、瘢痕形成、肌肉筋膜鞘管增厚,引起神经卡压。2.骨盆骨折、肿瘤、异物、石膏压迫股外侧皮神经,引起卡压。3.手术切取髂骨时刺激神经,或局部瘢痕粘连压迫神经。4.因外伤或血友病患者发生的髂腰肌筋膜内血肿可引起本征。

  • 可能疾病:股外侧皮神经卡压综合征  股神经卡压综合征  前骨间神经卡压综合征  神经卡压综合征  妊娠合并宫颈癌  

  • 常见检查: MRI  弓弦试验  

  • 就诊科室:神经、骨科

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