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双下肢肌肉疼痛的原因
补充说明：双下肢肌肉疼痛的原因
a******W 2022-03-14 17:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双下肢肌肉疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、肌筋膜炎、腰肌劳损、腰椎滑脱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后，内部的髓核组织可能会突出到脊髓腔内，压迫神经根，导致下肢放射性疼痛和麻木感。非手术治疗包括物理疗法、牵引、按摩等，如果保守治疗无效可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管空间减小，导致神经受压而出现双下肢肌肉疼痛的症状。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。严重时需进行手术扩大椎管以减轻压力。
3.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期过度使用或姿势不良引起腰部软组织慢性损伤所致，炎症刺激周围神经会导致双下肢肌肉疼痛。患者可在医生指导下通过热敷、烤电等方式促进局部血液循环，也可以遵照医生的意见口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物止痛。
4.腰肌劳损
腰肌劳损多由长时间保持一个姿势不动或剧烈运动引起，导致腰部肌肉韧带受到反复牵拉从而形成无菌性炎症，炎症因子刺激周围的神经就会产生双下肢肌肉疼痛的现象。患者可以适当对腰部进行按摩、针灸等方法放松肌肉，必要时也可遵从医生的指导使用麝香壮骨膏、云南白药气雾剂等外用贴剂改善不适。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生移位，使上一节腰椎相对于下一节向前滑动，此时会对神经根造成压迫，进而引发双下肢肌肉疼痛的情况。对于症状较轻者，可以通过佩戴支具的方式限制活动范围，若病情比较严重，则需要考虑进行切开复位内固定术、椎弓根钉棒系统矫形术等手术方式治疗。
针对双下肢肌肉疼痛的情况，建议减少腰部负重，避免久坐久站，以免加重不适症状。此外，还可以配合医生完善磁共振成像、X线检查等，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-03 22:13
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向医生提问
腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
对乙酰氨基酚口服溶液
用于小儿普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻中度疼痛，如关节痛，偏头痛，头痛，肌肉痛，牙痛，神经痛。
