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大拇指关节肿胀疼痛是什么原因
补充说明：大拇指关节肿胀疼痛是什么原因
a******W 2022-03-14 17:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大拇指关节肿胀疼痛可能是由外伤、腱鞘炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位，引起局部炎症反应和血肿形成，从而导致大拇指关节肿胀和疼痛。对于开放性伤口所致者，清创后可遵医嘱使用碘伏消毒液进行消毒处理；闭合性创伤则需根据严重程度考虑是否需要手术治疗如切开引流术等。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于肌腱在腱鞘内反复摩擦引起的无菌性炎症，腱鞘炎发作时会引起腱鞘周围水肿，刺激周围的神经产生疼痛感。此外，腱鞘炎还可能影响关节活动度，导致关节僵硬。患者可以遵照医生的意见服用非甾体抗炎药来缓解不适，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节滑膜而诱发的炎症反应，会导致关节出现红、肿、热、痛等症状。高尿酸血症状态使得尿酸盐结晶析出并在关节处积聚，刺激滑膜细胞增生、间质纤维化并分泌炎症因子，进一步加重关节的炎症反应。患者可按医嘱口服秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物以控制病情发展。
4.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯全身多个小关节，其中就包括手指关节。当免疫系统错误地将身体自身的关节组织视为外来物质并发起攻击时，就会发生炎症反应，导致关节肿胀、疼痛以及功能障碍。针对类风湿性关节炎的治疗通常采用生物制剂如依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等，这些药物能够调节免疫系统的异常活性，减轻关节的炎症反应。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种常见的退行性关节病，其特征为关节软骨逐渐磨损、变薄和消失，导致关节面不平、关节间隙狭窄和关节稳定性下降。因此，在活动时会出现关节不稳定的情况，进而表现为关节肿胀和疼痛。患者可在医师指导下通过运动疗法改善症状，比如游泳、骑自行车等低冲击力运动，有助于增强肌肉力量和耐力，减少关节负担。
建议定期监测受影响区域的温度变化，以免感染风险加剧。适当的物理治疗如关节保护训练也有助于促进血液循环和缓解肿胀。
2024-02-01 17:01
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
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