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腕管综合症是什么症状
补充说明：腕管综合症是什么症状
a******W 2022-03-14 17:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腕管综合症表现为腕部疼痛、手部麻木、肌肉无力、手指运动不灵活和夜间麻刺感，这些症状可能提示腕管综合症，建议及时就医。
1.腕部疼痛
当发生腕管综合征时，由于腕横韧带增厚或腕管内肌腱周围出现液体积聚，这些结构压迫正中神经，导致神经水肿和炎症。这种无菌性炎症会引起局部组织张力增高，进而引发疼痛。疼痛通常位于手腕上方，有时可向手臂放射。
2.手部麻木
当正中神经受压时，会导致神经传导功能障碍，影响到感觉神经纤维的功能，从而引起手部麻木的症状。麻木感主要出现在手掌中央、拇指和食指之间的区域。
3.肌肉无力
当正中神经受到持续压迫时，会使得支配大鱼际肌群的神经信号传递受到影响，继而导致肌肉收缩力量下降，产生肌肉无力的现象。患者可能会感到握拳困难或无法完成精细的手部动作。
4.手指运动不灵活
正中神经支配着拇短展肌、拇对掌肌、拇收肌以及骨间肌等，当其被压迫时，上述肌肉可能因缺乏神经冲动而表现出运动不灵活的情况。受影响的手指可能出现笨拙或难以协调运动的感觉。
5.夜间麻刺感
夜间睡眠时，腕关节处于放松状态，此时腕横韧带相对紧张，对正中神经造成更大的压迫，导致神经传导受阻，诱发麻刺感。这种不适感往往会在特定时间点更为明显，如晚上睡觉时。
针对腕管综合征，建议进行神经电生理测试以评估神经传导速度，同时医生也可能推荐超声波检查来测量腕管的大小。治疗措施包括非手术方法，如遵医嘱使用止痛药如布洛芬、阿司匹林等缓解疼痛；严重情况下可能需要开放性腕管减压术。患者应避免长时间重复手腕活动，注意休息，必要时佩戴支具稳定腕关节。
2024-02-15 12:34
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由于腕关节损伤、关节炎、肌腱炎等疾病引起的腕部疼痛。 腕关节扭伤，多有明显的外伤史。伤后出现腕部无力，腕关节活动不灵。轻伤，一般无明显肿胀，疼痛不甚，仅在大幅度活动腕关节时始有疼痛。严重扭伤，可间腕部肿胀、疼痛较重，不能活动腕关节或活动时疼痛加剧。检查时，将腕关节用力掌屈，背侧出现疼痛，则说明腕背侧韧带与腕伸肌腱损伤;反之，则为腕掌侧韧带或腕屈肌腱损伤。如将腕关节用力向尺侧偏斜，桡骨茎突部出现疼痛，则为桡侧副韧带损伤;反之，则为尺侧副韧带损伤。如腕部各个方向的活动均出现疼痛，而且活动明显限制，则说明是韧带、肌腱等的复合性损伤。损伤局部有压痛或触及筋肉组织异常改变。腕部损伤要及时治疗，预防腕舟骨、腕月骨发生缺血性坏死。
症状起因：本病病因大多不明。一种可能是腱鞘炎的可能，一般发生在腕部，另外要除外因颈椎病引起的手指功能障碍(个别也有可能是颈间盘病变引起的)。多数病人为中年和老年人，由于肌腱血液供应不良和反复遭受轻微外伤常导致较大损伤。反复或剧烈外伤(不完全断裂)，劳损，过劳(由于不适应)运动等，为最常见的致病原因。某些全身性疾病(常见于类风湿性关节炎，进行性系统性硬化症，痛风，赖特尔综合征以及淀粉样变性)和血胆固醇升高(Ⅱ型高脂血症)同样也能累及腱鞘。在较年轻的成年人尤其是女性，播散性淋球菌感染可引起迁移性腱鞘炎，伴有或不伴有局限性滑膜炎。
就诊科室：手外科
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