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骨化三醇与维生素D的区别
补充说明：骨化三醇与维生素D的区别
a******W 2022-03-14 17:40
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨化三醇与维生素D的区别在于活性形式不同、来源、作用机制、适应症以及剂量需求。
1.活性形式不同
骨化三醇是维生素D原，在体内经过活化后才能发挥作用；而维生素D则为天然存在且具有生物活性的维生素D。
2.来源
骨化三醇主要通过紫外线照射皮肤合成而来；维生素D则可以通过日光暴露、食物摄入或补充剂获得。
3.作用机制
骨化三醇的作用机制主要是促进小肠黏膜细胞对钙的吸收，并调节甲状旁腺激素的分泌以增加肾小管对钙的重吸收。维生素D的作用机制包括提高肠道钙吸收、促进骨骼形成以及影响免疫系统功能等。
4.适应症
骨化三醇主要用于治疗佝偻病、软骨病及骨质疏松症等；维生素D则广泛用于预防和治疗维生素D缺乏症。
5.剂量需求
骨化三醇的剂量需求因个体差异而异，通常从每天400-800国际单位开始，逐渐调整至合适的剂量；维生素D的剂量需求取决于年龄、健康状况和阳光暴露情况，一般推荐成人每日摄入600-800国际单位。
使用骨化三醇和维生素D时需注意定期监测血钙水平，避免过量导致高钙血症。
2024-03-26 06:37
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
