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突发双下肢乏力原因
补充说明：突发双下肢乏力原因
a******W 2022-03-14 17:40
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
突发双下肢乏力可能是由急性脑梗死、脊髓炎、腰椎间盘突出、多发性肌炎、格林-巴利综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.急性脑梗死
急性脑梗死是由于大脑血液供应中断导致局部缺血缺氧而引起的神经功能障碍。当病变部位位于皮质脊髓束时，会导致对侧肢体偏瘫。急性期可遵医嘱使用阿替普酶进行溶栓治疗。
2.脊髓炎
脊髓炎是由各种感染因素侵袭脊髓所致的炎症性疾病，炎症刺激和损伤脊髓后根神经节、脊髓前角细胞等部位，进而引起运动障碍。若累及到脊髓前联合交叉纤维，则会出现双下肢无力的症状。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙进行抗炎治疗。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫硬膜囊以及神经根，使神经支配区域出现放射性疼痛和活动受限的情况发生。如果突出的腰椎间盘组织压迫到了脊神经根，就会导致神经传导受阻，从而引起双下肢无力的症状。对于腰椎间盘突出症的患者，可以在医生指导下通过微创手术的方式来进行治疗，比如椎间孔镜下髓核摘除术。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以肌肉炎症为主要表现的自身免疫性疾病，由于免疫系统异常攻击自身的肌肉组织，导致肌肉受损和炎症反应。重症肌无力会影响骨骼肌的收缩和舒张能力，导致双下肢无力。患者可以遵照医生的建议服用环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂来改善病情。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征由机体产生针对神经细胞表面蛋白的抗体介导的自身免疫反应，这些抗体与周围神经复合物结合形成循环免疫复合物沉积于周围神经，导致神经脱髓鞘改变。当脊神经根受累时，可能会出现双下肢无力的现象。患者需要及时就医，在医生指导下静脉注射人免疫球蛋白进行治疗。
针对双下肢乏力的原因，建议进行磁共振成像以评估脊髓状况，同时还可以进行肌电图和神经传导速度测试，以确定是否存在神经损害。
2024-02-04 23:19
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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