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甲亢病人术后出现甲状腺危象的主要原因是
补充说明：甲亢病人术后出现甲状腺危象的主要原因是
a******W 2022-03-14 17:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲亢病人术后出现甲状腺危象的主要原因是甲状腺功能过度刺激、甲状腺次全切除术前准备不充分、手术操作不当引起的甲状腺组织损伤、术后感染、使用碘剂不当等。这些因素导致甲状腺激素水平急剧升高，引起严重的代谢紊乱和心血管系统并发症。患者应立即就医以获得紧急治疗。
1.甲状腺功能过度刺激
甲状腺功能过度刺激导致甲状腺激素水平升高，引起代谢率加快、心率增快等生理反应，进而诱发甲状腺危象。针对甲状腺功能过度刺激引发的甲亢，可遵医嘱采用抗甲状腺药物如甲巯咪唑进行长期治疗。
2.甲状腺次全切除术前准备不充分
甲状腺次全切除术前准备不充分可能导致患者对手术应激反应不足，从而增加发生甲状腺危象的风险。为预防此风险，在手术前应进行全面的身体评估和必要的实验室检查，确保患者身体状况适合手术。
3.手术操作不当引起的甲状腺组织损伤
手术操作不当引起的甲状腺组织损伤会导致甲状腺激素大量释放进入血液循环，加剧甲状腺功能亢进的症状，进一步加重病情。对于由手术操作不当引起的甲状腺组织损伤，需要及时补充甲状腺激素以缓解症状，例如遵照医生处方口服左旋甲状腺素钠片。
4.术后感染
术后感染会引起全身炎症反应，导致甲状腺组织急性炎症，此时甲状腺滤泡细胞受损后会释放大量的甲状腺激素入血，从而诱发甲状腺危象。针对术后感染，需遵从医师意见给予抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等。
5.使用碘剂不当
使用碘剂不当可能造成甲状腺组织水肿加重，促使甲状腺激素分泌增多，诱发甲状腺危象。若存在碘过敏史，应告知医生并谨慎使用含碘制剂，如复方碘溶液、复方碘口服溶液等。
建议定期监测甲状腺功能指标，以便早期发现异常。同时注意休息，保持充足睡眠，避免精神紧张和压力过大，以免影响甲状腺健康。
2024-01-26 17:42
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甲亢，医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，中国甲亢的发病率为3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40岁年龄段人群最多见，女性尤甚。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
丙硫氧嘧啶片
甲状腺机能亢进的内科治疗，甲状腺手术前准备，以减少麻醉和手术后并发症，防止诱发甲状腺危象，甲状腺危象。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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